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甄健存 主任藥師

北京積水潭醫(yī)院 藥學(xué)部 科室主任

骨性關(guān)節(jié)炎患者過(guò)多服用鎮(zhèn)痛藥有什么危害?出現(xiàn)危害了該怎么辦?

2020-11-03 04:35:27 0次播放 標(biāo)簽:骨性關(guān)節(jié)炎的合理用藥過(guò)多用鎮(zhèn)痛藥有什么危害過(guò)多用鎮(zhèn)痛藥出現(xiàn)危害了該怎么辦

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(采訪)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,他在疼痛嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候,過(guò)多的服用了這些止痛的藥物,會(huì)不會(huì)有什么危害呢?

可能是致命性的危害。

其實(shí)我們說(shuō)解熱鎮(zhèn)痛藥為什么說(shuō)你自己不能選擇,一定要去找??频尼t(yī)生,他根據(jù)你的病情進(jìn)展,根據(jù)你有沒(méi)有其他的基礎(chǔ)疾病等等來(lái)綜合判斷。就是因?yàn)榻鉄徭?zhèn)痛藥它有兩大風(fēng)險(xiǎn)。

第一大風(fēng)險(xiǎn)就是消化道的風(fēng)險(xiǎn),最嚴(yán)重的就是胃出血,這是致命的。所以我們對(duì)有胃出血高風(fēng)險(xiǎn)的病人,要提前的評(píng)估和判斷,防止他這種情況出現(xiàn)。也有可能我們會(huì)采取一些胃黏膜的保護(hù)劑,甚至一些制酸藥來(lái)防止出血。

當(dāng)你鎮(zhèn)痛藥是必須使用的時(shí)候,同時(shí)風(fēng)險(xiǎn)又很大的時(shí)候,沒(méi)有辦法,我們就再插入第三個(gè)藥,來(lái)保護(hù)胃黏膜,防止出血。

再有一個(gè)就是心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)同樣也是致命的。

所以我們說(shuō)解熱鎮(zhèn)痛藥,你別覺(jué)得就是一個(gè)止疼,我吃一片就行了,我吃一片不行,我吃兩片行不行??jī)善恍?,我吃三片行不行?沒(méi)有限制的去增加劑量,對(duì)于你的風(fēng)險(xiǎn)可能是你未知的,但是它一旦發(fā)生在你身上有可能是致命的,所以一定要去看醫(yī)生,遵醫(yī)囑。

當(dāng)然對(duì)于一些特別是老年病人,他本身有很多基礎(chǔ)病,他可能同時(shí)已經(jīng)在用著好幾種藥,再加上他既往假設(shè)說(shuō)有過(guò)胃潰瘍史、胃出血史,或者是說(shuō)他有心血管系統(tǒng)的疾病,這種情況用藥就要更加謹(jǐn)慎。

現(xiàn)在一些醫(yī)院已經(jīng)推出來(lái)了醫(yī)生、藥師聯(lián)合門(mén)診,作為團(tuán)隊(duì)來(lái)給這個(gè)病人進(jìn)行評(píng)估,制訂最適合他的個(gè)體化的優(yōu)化過(guò)的藥物治療方案,可能就更適合這樣的慢病比較多的病人,用藥比較多的病人,也可以選擇這樣的聯(lián)合門(mén)診。



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