天津總醫(yī)院腸科主任呂宗舜每周三五坐診天津濱江醫(yī)院，可線上預約。近期不少網(wǎng)友在線提問：肚子很鼓很脹是怎么回事？對此，受邀坐診天津濱江醫(yī)院的天津總醫(yī)院腸科主任呂宗舜表示：在日常生活中，我們時常會遇到肚子鼓脹的情況，這不僅讓人感到不適，還可能影響到我們的飲食和生活質(zhì)量?？赡軙е露亲庸拿浀募膊“ǎ合缓?、胃功能紊亂、急性胃炎、腸道菌群失調(diào)、腸梗阻以及結(jié)腸疾病等。天津總醫(yī)院腸科主任呂宗舜提醒廣大患者，出現(xiàn)了肚子很鼓很脹的情況，要及時到正規(guī)的胃腸?？凭歪t(yī)，并遵醫(yī)囑接受胃腸鏡的進一步排查，明確腸道內(nèi)的具體病情后，采取針對性的治療措施。

 

一、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院腸道門診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時間表：

7月31日 周三下午：12：00——20：00

8月2日 周五上午：8：00——12：00

 

二、肚子很鼓很脹可能和哪些疾病相關(guān)？

1.消化不好與胃腸功能紊亂

消化不好和胃腸功能紊亂是導致肚子鼓脹的常見原因。當我們的胃腸道無法有效消化食物時，食物會在腸道內(nèi)滯留，產(chǎn)生大量氣體，導致腹脹。此外，精神壓力、不好飲食習慣等因素也可能引發(fā)胃腸功能紊亂，進一步加重腹脹癥狀。

1）預防措施：

合理飲食：保持飲食均衡，避免過量攝入高脂肪、高纖維或不易消化的食物。適量攝入易消化的食物，如稀飯、面條等。

規(guī)律作息：保持規(guī)律的作息時間，有助于調(diào)節(jié)胃腸道生物鐘，減少胃腸功能紊亂的發(fā)生。

放松心情：避免長期精神緊張和焦慮，可以嘗試進行瑜伽、冥想等放松身心的活動。

2）治療建議：

調(diào)整飲食：在醫(yī)生指導下，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少可能引起消化不好的食物攝入。

藥物治療：使用消化酶制劑或益生菌幫助改善消化功能，緩解腹脹癥狀。

心理治療：對于精神壓力較大的患者，可進行心理咨詢或認知行為治療，以減輕癥狀。

2.急性胃腸炎與食物不耐受

急性胃腸炎是由細菌、細菌等病原體感染引起的胃腸道急性炎癥，常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，并伴隨腹脹。而食物不耐受，如乳糖不耐受、麩質(zhì)過敏等，也可能導致腹脹的發(fā)生。

1）預防措施：

飲食衛(wèi)生：確保食物來源可靠，避免生食和未煮熟的食物，以減少急性胃腸炎的發(fā)生。

識別過敏源：通過食物日記或過敏測試等方法，識別引起不耐受的食物，并盡量避免攝入。

增強免疫力：保持充足的睡眠和適當?shù)倪\動，增強身體抵抗力，預防病原體感染。

2）治療建議：

補液治療：對于急性胃腸炎患者，腹瀉和嘔吐可能導致脫水，需要及時補充水分和電解質(zhì)。

消炎治療：在醫(yī)生指導下，使用抗生素或抗細菌的藥物進行消炎治療，以緩解急性胃腸炎癥狀。

替代食物：對于食物不耐受的患者，尋找替代食物以滿足營養(yǎng)需求，并避免腹脹的發(fā)生。

3.腸道細菌失調(diào)與便秘

腸道細菌失調(diào)是指腸道內(nèi)正常細菌群落失衡，導致有害菌增多，有益菌減少。這可能導致腹脹、腹痛等癥狀的發(fā)生。而長期便秘也可能導致腸道內(nèi)氣體積聚，引發(fā)腹脹。

1）預防措施：

均衡飲食：多攝入富含益生菌的食物，如酸奶、泡菜等，以幫助維持腸道細菌平衡。

避免濫用抗生素：抗生素會破壞腸道細菌平衡，應在醫(yī)生指導下合理使用。

保持腸道通暢：避免長期便秘，可以通過增加膳食纖維攝入、適量運動等方式促進腸道蠕動。

2）治療建議：

補充益生菌：在醫(yī)生指導下，使用益生菌制劑幫助恢復腸道細菌平衡，緩解腹脹癥狀。

調(diào)整飲食：減少高纖維食物的攝入，避免加重腸道負擔。對于便秘患者，可以增加水分和膳食纖維的攝入。

藥物治療：在嚴重情況下，醫(yī)生可能會建議使用藥物來治療便秘或腸道細菌失調(diào)。

4.腸道梗阻與結(jié)腸疾病

腸道梗阻和結(jié)腸疾?。ㄈ缒c道腫瘤、憩室炎等）也可能導致肚子鼓脹。這些疾病通常伴隨其他癥狀，如排便習慣改變、便血、消瘦等。當腸道發(fā)生梗阻時，食物和氣體不能正常通過，導致腹脹。而結(jié)腸疾病可能影響腸道的正常功能，引發(fā)腹脹等癥狀。

1）預防措施：

定期體檢：定期進行腸道檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在的腸道疾病。

關(guān)注排便習慣：注意排便次數(shù)和性狀的變化，一旦出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。

保持健康的生活方式：戒煙限酒，保持充足睡眠和適量運動，以降低患結(jié)腸疾病的危險。

2）治療建議：

手術(shù)治療：對于腸道梗阻和結(jié)腸腫瘤等嚴重疾病，可能需要手術(shù)治療以解除梗阻或切除病灶。

支持治療：對于術(shù)后或病情嚴重的患者，需要給予營養(yǎng)支持和對癥治療，以幫助患者恢復健康。

隨訪與監(jiān)測：對于患有結(jié)腸疾病的患者，需要定期進行隨訪和監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的問題。

5.其他可能導致肚子鼓脹的胃腸道疾病

除了上述疾病外，還有一些其他胃腸道疾病也可能導致肚子鼓脹，如腸易激綜合征、胃腸道感染、胃腸道潰瘍等。這些疾病的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，包括遺傳、環(huán)境、飲食習慣等。

1）預防措施：

保持健康的生活方式：戒煙限酒，保持充足睡眠和適量運動，有助于降低患胃腸道疾病的危險。

注意飲食衛(wèi)生：避免攝入受污染的食物和水源，以減少胃腸道感染的發(fā)生。

遺傳咨詢：對于有家族遺傳史的人群，可以進行遺傳咨詢，以了解自身患病危險并采取相應的預防措施。

2）治療建議：

就醫(yī)診斷：對于出現(xiàn)肚子鼓脹癥狀的患者，應及時就醫(yī)進行診斷，以確定病因并采取相應的治療措施。

藥物治療：根據(jù)醫(yī)生的建議，使用相應的藥物進行治療，以緩解腹脹癥狀并促進胃腸道的恢復。

生活方式調(diào)整：根據(jù)醫(yī)生的建議，調(diào)整生活方式和飲食習慣，以減少胃腸道疾病的發(fā)生和復發(fā)。

 

醫(yī)生總結(jié)：

綜上所述，肚子鼓脹可能是由多種胃腸道疾病導致的。了解這些潛在的原因有助于我們及時采取措施預防和治療相關(guān)疾病。在日常生活中，我們應保持良好的飲食習慣和生活方式，關(guān)注自身身體變化，并在出現(xiàn)腹脹等癥狀時及時就醫(yī)檢查并治療。通過科學的預防和治療措施，我們可以有效緩解肚子鼓脹的癥狀，提高生活質(zhì)量。

 

呂宗舜：天津醫(yī)科大學總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導師，中華醫(yī)學會內(nèi)科學會委員、天津市內(nèi)科學會副主任委員、天津內(nèi)科學會秘書，擅長消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進步二等獎和三等獎2項，承擔和完成天津市科委核心基金等4項。