南充乙肝用藥的5大類選擇
乙肝用藥層出不窮、如院內制劑、科研用藥、中藥中的丸散膏丹及各類“傳承秘方”、使人眼花繚亂。乙肝正規(guī)用藥及其功效和功效分為:普通護肝藥物、 護肝康復肝功能藥物、抗病品、免疫調節(jié)藥物、 抗肝纖維化藥物及中成藥等六大類。在如此眾多的乙肝用藥中應如何選擇?又怎樣?
1、一般護肝藥物
普通的護肝藥品是維生素系列藥物、肝得健、肝泰樂等,普遍使用于各型肝炎早期及肝硬化,但是只能夠獲得基礎的輔助及間接效果。這部分藥物能夠降低肝臟的炎癥、增加肝細胞再生,但并不是治療乙肝的主角。
2、抗病物
這類藥品適用于輕中度慢性乙肝、早期肝硬化疾病患者,主要細菌復制數(shù)值檢測出來是陽性者,但是不適用于治療細菌攜帶者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。乙肝的抗細菌治療是乙肝治療的核心和關鍵內容,也是治療乙肝的難點所在,中藥抗病物種類不少,其優(yōu)點是價格便宜、副作用小等,但是,相對西藥來說,抗細菌的效力不夠,作用機理不明確,因此,尚難以單獨承擔乙肝的“主打角色”。
3、免疫調節(jié)藥物
包括免疫增強劑和免疫控制劑兩類。免疫增強劑可以提高機體細胞免疫功能和誘導內源性干擾素產生,促進乙肝細菌抗原指標轉陰。另外,一些中藥制劑也有其功效。客觀地說,免疫制劑仍然屬于乙肝的輔助治療,但是,通過這樣輔助療程的代價出現(xiàn)升高,免疫增強劑價格非常昂貴,昂貴費用已經超過了抗病物,這就讓人有點“舍本逐末”的感覺。
4、護肝恢復肝功能藥物
這類藥物研究時間較長,較明確,使用較廣,價錢相對低廉,包括護肝降酶、護肝降黃及護肝改善蛋白代謝三種類型。它們分別適用于各型肝炎、肝硬化出現(xiàn)轉氨酶、膽紅素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情況,其中護肝降酶藥物是使用較為廣泛、較為突出的一類藥物,如五味子、甘草制劑。臨床上所見到的乙肝病人,幾乎都伴隨有轉氨酶升高這一現(xiàn)象,一般情況下,使用護肝降酶藥物都可收到卓有成效的效果。這些藥物雖降酶迅速,但不能突然停藥,否則轉氨酶會迅速“反跳”,應逐漸減量,維持一兩年。
5、護肝降黃藥物
適用于各型肝炎以及肝硬化患者出現(xiàn)膽紅素升高(即出現(xiàn)黃疸),如西藥門冬氨酸鉀、熊去氧膽酸及中藥丹參注射劑等。其中西藥降黃主要適用于伴隨有淤膽特點的肝炎,中藥制劑適合于各型高黃疸病例。降黃藥物一般不宜長期使用,如果慢性乙肝及肝硬化出現(xiàn)“殘留黃疸”現(xiàn)象,則不宜使用上述藥物,可加用中草藥辨證處方加以調整解決。
四川華西肝病研究所,肝病患者可申請82.2元**檢查。針對人群為肝臟體檢人群或肝病復查患者,檢查項目包括血常規(guī)、乙肝前s1抗原檢查、乙肝兩對半、彩超、丙肝抗體、肝功能、乙肝細菌dna、甲胎蛋白。
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