乙肝兩對半是國內(nèi)醫(yī)院常用的乙肝細菌(HBV)感染檢測血清標志物。乙型肝炎細菌免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對半又稱乙肝五項，其檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽、小三陽。

乙肝兩對半245陽性是指乙肝表面抗體，E抗體和核心抗體呈陽性。乙肝表面抗體是乙肝細菌表面抗原興奮人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體，能保護人體免受乙肝細菌再度襲擊。

1、曾經(jīng)感染過乙肝細菌，可能有乙肝病史，也可能是隱感染性，但此時乙肝細菌已被清除，且有保護性抗體，以后也不用擔心乙肝傳染的問題了。

2、急性HBV感染的恢復期。這里要注意的是，乙肝五項245陽性是一種不穩(wěn)定的狀態(tài)，雖然它代表著病情正在恢復，可是如果因此而放松輕體，消很治療，那么很可能就會出現(xiàn)反復，加速惡化，所以此時還是需要堅持抗細菌治療的，直到病情完全康復為止。

3、可能少數(shù)仍存在傳染性即抗HBs出現(xiàn)前的窗口期。

但是如果e抗體長期不消失，并且肝功能出現(xiàn)了異常，經(jīng)檢查其滴度很高，則很有可能是細菌發(fā)生了變異，則預后就不好，還是需要進行治療的。另外乙肝兩對半245陽性是否有傳染性，還是需要借助HBV-DNA的檢查，如果HBV-DNA呈陽性則說明仍然有傳染性，如果HBV-DNA呈陰性則說明沒有傳染性。

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