可能還有好多人并不知道，近半數的早期胃癌病人沒有臨床癥狀 ，僅部分有輕度消化不好等癥狀 ，如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等 ，而這些癥狀并非胃癌特別 ，可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不好 ，甚至正常人偶爾也會出現。

根據調查：約有80%以上的胃癌患者，出現上腹部疼痛;約1/3胃癌患者出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不好、伴有泛酸;1/3的胃癌患者雖沒有明顯消化系統(tǒng)癥狀，但可能出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力;部分胃癌患者表現為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀。

對于早期胃癌，較多見的癥狀是上腹不適 ,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感 ,有時心窩部隱隱作痛 ,起初常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療 ,癥狀可能暫時緩解。如病變發(fā)生在胃竇部 ,可發(fā)生十二指腸功能改變 ，出現節(jié)律性疼痛 ,類似潰瘍病的癥狀 ,也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療。但這些癥狀都會在一段時間后復發(fā)。因此 ,凡是有上腹不適癥狀 ,如又伴有其他高危險因素 ,或在治療后反復發(fā)作者 ,需要提高警惕，做進一步的檢查 ,以期及早發(fā)現 ,及早治療。

食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不好癥狀 ,也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀，應引起重視。有些病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動控制日常飲食 ,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順 ,逐步發(fā)展為吞咽困難和食物反流。胃竇癌進一步發(fā)展可因幽門梗阻而出現嘔吐。

上述癥狀易被誤診為功能性消化不好，所以一旦發(fā)現癥狀應及早就醫(yī) ,接受胃鏡等專業(yè)檢查 ,以便在早期階段查出胃癌及早治療。

早期胃癌和進展期胃癌均可出現上消化道出血 ,常為黑便。此外，少部分早期胃癌可表現為輕微的上消化道出血癥狀 ,即黑便或持續(xù)大便隱血陽性，多見于息肉樣和潰瘍樣早期胃癌 ,為病灶表面糜爛或癌腫侵犯毛細血管 ,引起長期少量出血所致 ,也可見于病灶較平坦的早期胃癌中各類型。其特點是不易為藥物治療所控制。凡無胃病疾患的老年人 ,一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。如糞便呈柏油狀 ,大便隱血試驗持續(xù)陽性 ,特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物后也不易止住時 ,是很重要的早期胃癌癥狀之一。

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號 ,而且發(fā)現日益加重時，也要引起足夠重視。

另外 ,特別值得一提的是在病理學上絕大多數胃癌是發(fā)生在慢性胃炎( 尤其是萎縮性胃炎 ) 、幽門螺桿菌( HP )感染、殘胃炎、胃息肉、胃潰瘍等基礎上的 ,因此部分病人長期有慢性胃病史 ,有上腹不適、消化不好等癥狀，在此基礎上 ,如近期內疼痛、上腹飽滿等性質有所改變或程度有所加重 ,與飲食有關的疼痛節(jié)律變化 ,或服藥后不能緩解 ,或出現消瘦乏力等 ,那就更要警惕胃癌的發(fā)生。

較后，提醒有胃癌家族史的人，對上述情況應加倍的注意，平時有不好習慣的朋友，也需定期做專業(yè)的胃腸健康體檢，以便發(fā)現無癥狀的早期病變。