腎性貧血是由于各種原因引起腎臟損害，造成腎功能不全，腎功能下降，排泄代謝產(chǎn)物減少，存留增多。腎病病人在臨床上除了發(fā)生水腫、高血壓癥狀表現(xiàn)外，貧血也是腎臟疾病的常見癥狀。那么，慢性腎臟病患者為什么會貧血呢?

目前我國慢性腎臟病患病率為成年人群的10.8%，患者人數(shù)為1.2億，其中100-200萬患者是終末期腎病患者，需要接受透析或腎移植治療。慢性腎臟病患者最常見的并發(fā)癥之一就是貧血，隨著腎功能減退，貧血的發(fā)生率逐漸升高，貧血的程度會逐漸加重。其中98.2%透析患者合并貧血，52.1%非透析患者合并貧血。

腎性貧血不僅引起乏力、體力下降、心慌等癥狀導致生活質(zhì)量嚴重下降，而且加速腎臟病進展，顯著增加心腦血管事件的發(fā)生風險。隨著血液凈化技術(shù)發(fā)展,眾多終末期腎病患者并非死于腎臟本身功能衰竭，而是死于心血管并發(fā)癥。因此，腎性貧血是慢性腎臟病患者死亡率過高的一個重要原因。

慢性腎臟病患者為什么會貧血呢?

(1)、紅細胞生成素減少。由于腎臟疾病致腎功能損害，腎臟促紅細胞生成因子和紅細胞生成素減少，影響了骨髓生成和成熟紅細胞發(fā)生的環(huán)節(jié)。這是腎性貧血最重要的原因。

(2)、營養(yǎng)不良。由于腎臟病時需長期控制蛋白質(zhì)的攝入，加之尿排出蛋白的量增加，使血漿蛋白濃度降低，作為造血原料的蛋白質(zhì)減少而引起腎性貧血。

(3)、出血。慢性腎臟病時尤其是慢性腎功能衰竭晚期病人常有出血傾向，如有鼻衄、牙齦出血、胃腸道對鐵吸收障礙使機體缺鐵而導致腎性貧血。

(4)、慢性腎功能衰竭后期即尿毒癥時，大量有害物質(zhì)蓄積體內(nèi)抑制骨髓造血功能，加速紅細胞破壞，影響紅細胞壽命而致貧血。

補鐵注意小貼士

1、腎性貧血與腎臟功能息息相關(guān)，控制好了腎臟疾病進展就控制好了腎性貧血。故腎性貧血患者在飲食上需遵循慢性腎功能不全患者的飲食原則，即 低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂飲食。

2、腎性貧血要達到靶目標，常常需要比正常人更多的鐵貯備。盡管硫酸亞鐵口服補鐵安全、方便且價格便宜，但由于常常合并嚴重的消化道反應，許多患者不能耐受，所以推薦使用第三代鐵劑(紅源達)多糖鐵復合物。

3、補充其他造血原料:除了鐵劑外，紅細胞生成也需要其它物質(zhì)如葉酸、左旋肉堿、維生素B6和維生素B12以及維生素E。

以上就是“慢性腎臟病患者為什么會貧血”的相關(guān)介紹。對于慢性腎臟疾病的患者，因需控制蛋白質(zhì)、脂肪攝入，故其食物供能更多的來自植物(谷物、蔬菜、水果)為主的碳水化合物。但是植物中的鐵元素含量少，而且不易人體吸收，所以，對于慢性腎病患者補血，在醫(yī)生的知道下適當?shù)氖褂描F劑是非常必要的。

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