在老年人的生活里，眩暈就像個不速之客，時不時來搗亂。眩暈發(fā)作時，老年人會感覺周圍的物體在旋轉，或者自身在旋轉、搖晃，還可能伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白等癥狀，嚴重影響他們的生活質量，甚至可能引發(fā)摔倒等意外傷害。那么，老年人眩暈怎么治呢？下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生就為大家詳細介紹。

明確病因，準確治療

耳石癥

耳石癥是老年人眩暈的常見原因之一。耳石是我們內耳中一些微小的碳酸鈣結晶，它們附著在耳石膜上。當一些因素，如頭部外傷、內耳供血不足等，導致耳石脫落，進入半規(guī)管，就會興奮半規(guī)管內的毛細胞，引起眩暈。耳石癥引起的眩暈通常持續(xù)時間較短，一般為數(shù)秒至數(shù)分鐘，與頭部的特定位置變化有關，比如在起床、躺下、翻身、彎腰等動作時容易發(fā)作。

對于耳石癥，主要的治療方法是耳石復位。醫(yī)生會根據(jù)耳石脫落的具置，通過一系列特定的頭部位置變化，將耳石重新復位到原來的位置。耳石復位作相對簡單，效果卓有成效，大多數(shù)患者經(jīng)過一次或幾次復位治療后，眩暈癥狀就能明顯緩解。復位后，患者要注意避免頭部劇烈運動，保證充足的休息，防止耳石再次脫落。

梅尼埃病

梅尼埃病是一種內耳疾病，主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。眩暈發(fā)作時，患者會感覺天旋地轉，伴有惡心、嘔吐等癥狀，每次發(fā)作持續(xù)時間一般為20分鐘至數(shù)小時。梅尼埃病的病因尚不完全清楚，可能與內耳淋巴液生成和吸收失衡有關。

梅尼埃病的治療主要包括藥物治療和生活方式調整。藥物治療方面，可以使用前庭神經(jīng)控制劑，如地、苯海拉明等，來緩解眩暈癥狀；使用利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米等，減少內耳淋巴液的生成，減輕耳內壓力；使用血管擴張劑，如倍他司汀等，改善內耳血液循環(huán)。生活方式調整方面，患者要低鹽飲食，每天的食鹽攝入量不超過2克；避免過度勞累、精神緊張、情緒激動等誘發(fā)因素；戒煙戒酒，減少的攝入。如果藥物治果不佳，病情嚴重，影響生活質量，可以考慮手術治療，如內淋巴囊減壓術、前庭神經(jīng)切斷術等。

腦供血不足

隨著年齡的增長，老年人的腦血管會發(fā)生不同程度的硬化、狹窄，導致腦供血不足，從而引起眩暈。腦供血不足引起的眩暈通常伴有頭痛、頭暈、肢體麻木、無力等癥狀，嚴重時可能會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，甚至腦梗死。

對于腦供血不足引起的眩暈，治療的關鍵是改善腦血液循環(huán)。藥物治療方面，可以使用抗血小板聚合藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血栓形成；使用他汀類藥物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等，降低血脂，穩(wěn)定斑塊，延緩血管硬化進程；使用擴張腦血管藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪等，增加腦血流量。同時，要主動治療基礎疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等，控制血壓、血糖、血脂在正常范圍內。如果腦血管狹窄嚴重，藥物治果不佳，可以考慮進行血管內介入治療，如支架植入術等。

頸椎病

頸椎病也是老年人眩暈的常見原因之一。頸椎退行疾病變，如椎間盤突出、骨質增生等，會擠壓椎動脈，導致椎 - 基底動脈供血不足，引起眩暈。頸椎病引起的眩暈通常在頸部活動時發(fā)作，如轉頭、仰頭、低頭等，還可能伴有頸部疼痛、僵硬、上肢麻木等癥狀。

對于頸椎病引起的眩暈，治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療主要有頸椎牽引、推拿、理療、針灸等，可以緩解頸部肌肉緊張，減輕椎動脈受壓，改善腦供血。同時，患者要注意保持良好的頸部姿勢，避免長時間低頭或仰頭，選擇合適的枕頭，保持頸椎的正常生理曲度。如果保守治療無效，病情嚴重，影響生活和工作，可以考慮手術治療，如頸椎前路減壓融和術、頸椎后路椎管擴大成形術等。

日常護理，預防復發(fā)

休息與睡眠

充足的休息和良好的睡眠對于老年人緩解眩暈癥狀、預防眩暈復發(fā)非常重要。老年人要保證每天有足夠的睡眠時間，一般建議每天睡眠7 - 8小時。睡眠環(huán)境要安靜、舒服、溫暖，避免噪音、強光等干擾。睡前可以泡個熱水澡、喝一杯熱牛奶、聽一些舒緩的音樂，幫助放松身心，提高睡眠質量。如果眩暈發(fā)作頻繁，影響睡眠，可以在醫(yī)生的指導下適當使用一些助眠藥物。

飲食調理

飲食調理也是預防老年人眩暈復發(fā)的重要環(huán)節(jié)。老年人要保持均衡的飲食，多吃富含維生素、礦物質和蛋白質的食物，如新鮮的蔬菜、水果、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等。維生素B族、維生素C、維生素E等具有營養(yǎng)神經(jīng)、改善血液循環(huán)的作用，對預防眩暈有一定的幫助。同時，要控制鹽的攝入量，每天不超過5克，避免高鹽飲食導致血壓升高，加重腦供血不足。此外，老年人要戒煙戒酒，減少的攝入，因為這些物質可能會興奮神經(jīng)系統(tǒng)，誘發(fā)眩暈。

適度運動

適度的運動可以增強老年人的體質，提高身體的平衡能力和協(xié)調能力，預防眩暈發(fā)作。老年人可以選擇一些適合自己的運動方式，如散步、太很拳、八段錦、瑜伽等。散步是一種簡單易行的運動方式，每天堅持散步30分鐘以上，可以促進血液循環(huán)，增強心肺功能。太很拳和八段錦動作緩慢、柔和，注重身體的整體協(xié)調性和平衡性，有助于調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善眩暈癥狀。瑜伽可以通過各種體式的練習，拉伸身體肌肉，增強身體的柔韌性和平衡感。運動時要注意循序漸進，避免過度勞累和劇烈運動，運動前要做好熱身準備，運動后要進行適當?shù)姆潘苫顒印?

心理調節(jié)

老年人由于身體機能下降，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不好情緒，這些情緒可能會加重眩暈癥狀。因此，心理調節(jié)對于老年人眩暈的治療和預防也非常重要。老年人要保持樂觀主動的心態(tài)，正確認識眩暈這一疾病，不要過分擔心和恐懼?？梢酝ㄟ^與家人、朋友聊天、參加社交活動等方式，緩解心理壓力，放松心情。如果不好情緒嚴重，影響生活質量，可以尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助，進行心理疏導和治療。

老年人眩暈怎么治需要根據(jù)病因進行準確治療，同時日常護理也不容忽視。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生提醒，通過合理的治療和科學的護理，老年人可以有效緩解眩暈癥狀，預防眩暈復發(fā)，安享幸福的晚年生活。