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上海神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院

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心臟驟停,教你把握黃金四分鐘!梨視頻記錄胸外按壓操作過(guò)程

近日,臺(tái)灣藝人高以翔在錄制綜藝節(jié)目的過(guò)程中突發(fā)心源性猝死,引起社會(huì)廣泛關(guān)注,也給所有人敲響警鐘。當(dāng)有人突發(fā)心臟疾病時(shí),如何迅速采取有效的急救措施成為了大家現(xiàn)在非常關(guān)注的問(wèn)題。

11月30日上午,梨視頻聯(lián)合上海天佑醫(yī)院急診科進(jìn)行了一場(chǎng)心肺復(fù)蘇及AED(自動(dòng)體外除顫器)作演練直播,為觀眾們示范:如何把握“黃金四分鐘”緊急施救。

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薛雯主任說(shuō)到:心臟驟停4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害,如果時(shí)間在10分鐘以上,存活幾率大大降低,即使病人搶救過(guò)來(lái),也可能是腦死亡。所以發(fā)生心源性猝死,在較佳搶救時(shí)間“黃金四分鐘”內(nèi),采用心肺復(fù)蘇并利用AED對(duì)患者進(jìn)行除顫是較有效制止猝死的辦法,有很大的幾率能夠挽救生命。然而,眼下在國(guó)內(nèi),AED的配備還并不是那么普及,公眾對(duì)它的使用熟練程度與國(guó)外相比也有很大差距。

在急診科薛雯主任的講解下,田珂和徐婧婧兩位護(hù)士共同為大家示范采用心肺復(fù)蘇和AED對(duì)患者進(jìn)行急救的正確作。

做胸外按壓時(shí),需注意幾個(gè)要點(diǎn),患者應(yīng)仰臥于硬板床或地上,如為軟床,身下應(yīng)放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木板而延誤搶救時(shí)間;搶救者應(yīng)緊靠患者胸前一側(cè),為保證按壓時(shí)力量垂直作用于胸骨,搶救者可根據(jù)患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同;按壓部位為兩中間,按壓力度為胸前下陷5至6厘米。

據(jù)心血管內(nèi)科姜美娜醫(yī)生介紹,現(xiàn)在18-35歲的年輕人承受來(lái)自工作、家庭和社會(huì)的壓力在不斷增加,有時(shí)出現(xiàn)病癥也未及時(shí)就診,延誤治療,這也是導(dǎo)致該年齡段心源性猝死的發(fā)病率逐年增加的主要原因之一。建議大家每年進(jìn)行一到兩次體檢,在日常生活中提高健康意識(shí),合理調(diào)節(jié)飲食和作息,預(yù)防心血管疾病的發(fā)生,如有不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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據(jù)統(tǒng)計(jì),目前每年約有55萬(wàn)人發(fā)生心源性猝死,當(dāng)一個(gè)人發(fā)生心臟驟停時(shí),如果能夠把握“黃金四分鐘”迅速實(shí)施急救,可以大大增加生存幾率,所以心肺復(fù)蘇等急救知識(shí)關(guān)鍵時(shí)刻能救命,每個(gè)人都值得學(xué)習(xí)。

上海天佑醫(yī)院組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)桃浦鎮(zhèn)各社區(qū)們進(jìn)行了多場(chǎng)“突發(fā)疾病預(yù)防及創(chuàng)傷救護(hù)”、“心肺復(fù)蘇”、以及“氣道梗塞救治”等急救培訓(xùn),并對(duì)社區(qū)居民們進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)十余場(chǎng),普及急救知識(shí),提高居民急救技能。

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No.1

CPR急救詳解:

步是識(shí)別和啟動(dòng)急救,首先判斷患者意識(shí),雙手輕拍患者肩膀并在耳側(cè)呼喚患者,查看患者是否有反應(yīng),接著尋求周圍人的幫助,120并讓人幫忙尋找AED(自動(dòng)體外除顫器),然后判斷患者心跳,若患者無(wú)呼吸或呼吸不正常(如喘息),同時(shí)用2-3根手指按壓患者的頸動(dòng)脈,若沒(méi)有脈動(dòng),說(shuō)明心臟驟停,需要馬上開(kāi)始心肺復(fù)蘇。

第二步是胸外按壓30次,讓患者仰臥在平實(shí)的硬質(zhì)平面上頭部與軀干處在同一的平面。交疊雙手,上身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力并有節(jié)奏的按壓30次。

第三步是人工呼吸2次,一手置于患者額部,向下壓;另一只手放在患者下頜處,向上抬。使嘴角與耳垂連線與地面垂直,清除患者口腔異物后,捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴,快速將氣體吹入,每次持續(xù)大約一秒,看到患者胸腹部有微微隆起即可。

持續(xù)重復(fù)第二步第三步進(jìn)行30次胸外按壓加2次人工呼吸。出現(xiàn)以下情況,可停止CPR:當(dāng)患者恢復(fù)了心跳、自主呼吸與脈搏搏動(dòng),患者有反應(yīng)或,為CPR有效;持續(xù)超過(guò)30分鐘的CPR后,患者的呼吸與脈動(dòng)都是沒(méi)有恢復(fù)正常,患者瞳孔散大固定,為CPR無(wú)效。

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No.2

AED(自動(dòng)體外除顫器)急救詳解:

只要“聽(tīng)它說(shuō),跟它做”,即按照AED的語(yǔ)音提示和屏幕顯示來(lái)作。

步把AED放置于患者左側(cè),按下電源開(kāi)關(guān)或掀開(kāi)顯示器蓋子,儀器會(huì)發(fā)出語(yǔ)音指導(dǎo)后面的作。

第二步將電很片粘貼在患者胸前,一個(gè)放在右上胸壁(鎖骨下方),一個(gè)放在左外側(cè),上緣距腋窩7cm左右。(若患者出汗較多,應(yīng)事先用毛巾擦干皮膚,若患者胸毛較多,可用力壓緊電很,若無(wú)效,應(yīng)剔除胸毛后再粘貼)

第三步將電很片插頭插入AED主機(jī)插孔,開(kāi)始分析心率,需5-15秒。(急救人員和旁觀者應(yīng)確保不與患者接觸,避免影響儀器分析心率,)

第四步,如果建議除顫,確保無(wú)人接觸患者,按下電很鍵。一次除顫后,應(yīng)立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇(胸外按壓和人工呼吸),反復(fù)至急救人員到來(lái)。如果分析不用除顫,則繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

科普來(lái)源央視資訊

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