腸梗阻的危害有哪些

腸梗阻是一種在術(shù)后長(zhǎng)發(fā)生的癥狀，而且是相當(dāng)有危害性的!那么腸梗阻有哪些危害呢?如何做好腸梗阻的預(yù)防工作呢?不妨一起來學(xué)習(xí)下!

作為常見的一種外科疾病，了解腸梗阻的危害性才能季節(jié)的配合治療，才能認(rèn)真的做好預(yù)防工作。那么腸梗阻的危害有哪幾種呢?如何做好腸梗阻的預(yù)防呢?下面跟醫(yī)生一起來全面的了解下吧!

腸梗阻的危害

一、感染和毒血癥

正常人的腸蠕動(dòng)使腸內(nèi)容物經(jīng)常向前流動(dòng)和更新，因此小腸內(nèi)是無菌的，或只有很少數(shù)細(xì)菌。

二、腸膨脹

機(jī)械性腸梗阻時(shí)，梗阻以上的腸腔因積液積氣而膨脹，腸段對(duì)梗阻的反應(yīng)是增強(qiáng)蠕動(dòng)，而強(qiáng)烈的蠕動(dòng)引起腸絞痛。此時(shí)食管上端括約肌發(fā)生反射性松弛，患者在吸氣時(shí)不自覺地將大量空氣吞入胃腸。腸梗阻時(shí)大量液體和氣體聚積在梗阻近端引起腸膨脹，而膨脹能控制腸壁粘膜吸收水分，以后又興奮其增加分泌，如此腸腔內(nèi)液體越積越多，使腸膨脹進(jìn)行性加重。

隨著梗阻時(shí)間的延長(zhǎng)，腸管內(nèi)壓力甚至可達(dá)到18cmH2O腸管內(nèi)壓力的增高可使腸壁靜脈回流障礙，引起腸壁充血水腫。通透性增加。腸管內(nèi)壓力繼續(xù)增高可使腸壁血流阻斷使單純性腸梗阻變?yōu)榻g窄性腸梗阻。嚴(yán)重的腸膨脹甚至可使橫膈抬高，影響病人的呼吸和循環(huán)功能。

三、體液和電解質(zhì)的丟失

腸梗阻時(shí)腸膨脹可引起反射性嘔吐。高位小腸梗阻時(shí)嘔吐頻繁，大量水分和電解質(zhì)被排出體外。低位腸梗阻，嘔吐雖遠(yuǎn)不如高位者少見，但因腸粘膜吸收功能降低而分泌液量增多，梗阻以上腸腔中積留大量液體，有時(shí)多達(dá)5～10L，內(nèi)含大量碳酸氫鈉。這些液體雖未被排出體外，但封閉在腸腔內(nèi)不能進(jìn)入血液，等于體液的丟失。

預(yù)防腸梗阻方法

1、糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡：不論采用手術(shù)和 非手術(shù)治療，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡是很重要的措施。較常用的是靜脈輸注葡萄糖液、等滲鹽水;如梗阻已 存在數(shù)日，也需補(bǔ)鉀，對(duì)高位小腸梗阻以及嘔吐頻繁的病人尤為重要。但輸液所需容量和種類須根據(jù)嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和比重，并結(jié)合血清鉀、鈉、氯和二氧化碳結(jié)合力監(jiān)測(cè)結(jié)果而定。單純性腸梗阻，特別是早期，上述生理紊亂較易糾正。而在單純性腸梗阻晚期和絞窄性腸梗阻，尚須輸給血漿、全血或血漿代用品，以補(bǔ)償喪失至腸腔或腹腔內(nèi)的血漿和血液。

2、胃腸減壓：是預(yù)防腸梗阻的重要方法之一。通過胃腸減壓，吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，可以減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒腫，改善腸壁血循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況。胃腸減壓一般采用較短的單腔胃管。但對(duì)低位腸梗阻，可應(yīng)用較長(zhǎng)的雙腔M-A管，其下端帶有可注氣的薄膜囊，借腸蠕動(dòng)推動(dòng)氣囊將導(dǎo)管帶至梗阻部位，減壓效果較好。

3、防治感染和毒血癥：應(yīng)用抗生素對(duì)于防治細(xì)菌感染，從而減少毒腫的產(chǎn)生都有一定作用。一般單純性腸梗阻可不應(yīng)用，但對(duì)單純性腸梗阻晚期，特別是絞窄性腸梗阻以及手術(shù)治療的病人，應(yīng)該使用。