在無避孕措施、規(guī)律性生活一年后還未懷孕時(shí)，我們會(huì)建議去醫(yī)院做不孕檢查。因?yàn)榭赡茉斐刹辉械脑蛴泻芏啵怕旬惓！⑤斅压?、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮和宮頸、生精障礙和輸精障礙等都可能導(dǎo)致不孕。

免疫有問題，也能懷不上？

免疫是機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物，即識(shí)別“自己”和“異己”并排除“異己”，從而維持機(jī)體的生理平衡和穩(wěn)定的功能。正常情況下對機(jī)體是有利的；但在某些情況下則對機(jī)體是有害的。免疫性不孕是由Meaker在1922年首次提出，為自發(fā)產(chǎn)生的抗體與男性或女性配子抗原發(fā)生結(jié)合而損害精卵結(jié)合導(dǎo)致不孕。免疫性不孕抗體的產(chǎn)生是由于感染、外傷等因素導(dǎo)致屏障破壞，異?？乖a(chǎn)生，免疫調(diào)節(jié)失調(diào)而引起的超出正常范圍的結(jié)果。

這類抗體干擾破壞內(nèi)分泌、排卵、受精、著床等各環(huán)節(jié)而導(dǎo)致不孕。免疫性不孕的確診需要對這些抗體進(jìn)行檢測，因此類篩查并不是不孕不育夫妻常規(guī)篩查項(xiàng)目，故也是被遺漏的原因之一。

遇到免疫性不孕，如何和自己作對？

- 1 -刨根問底：病因治療

正常的人體免疫系統(tǒng)是不會(huì)對自身產(chǎn)生攻擊的，一定是哪里出了問題。解決根源的問題不僅能預(yù)防免疫性不孕的再次發(fā)生，也能在后續(xù)治療中獲得更好的效果。例如：保護(hù)血-睪屏障，降低自身免疫反應(yīng)；睪丸、附睪及副性腺炎癥的抗炎治療，可使抗體滴度下降；手術(shù)切除單側(cè)病變的睪丸、附睪或疏通梗阻的管道；女性生殖道感染及損傷的治療。

-2 -惹不起躲得起：避免抗原接觸

避免抗原接觸對于體內(nèi)有精子抗體的女性，同房時(shí)男性通過使用避孕套等方法至少6個(gè)月，避免精子對女性防御體系刺激性地加強(qiáng)。使用此法多數(shù)女性體內(nèi)抗體滴度有所下降，嚴(yán)密監(jiān)測上述抗體，待抗體呈弱勢后及時(shí)在排卵期展開造人運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行人工授精，機(jī)不可失失不再來。妊娠率較高，通常作為聯(lián)合治療的輔助手段。

-3 -不留情面，拿自己開刀：免疫抑制

自身免疫系統(tǒng)對精子太過嚴(yán)苛，見面即亂棒打死，為了下一代只能對自己下手了。免疫抑制劑，通過無選擇性對體內(nèi)多種抗體的消除，來達(dá)到讓精子蒙混過關(guān)的效果，可謂趁其不備。其主要為類固醇類激素，包括陰道局部用藥，低劑量持續(xù)用藥和高劑量間歇用藥等方式，可連續(xù)應(yīng)用6個(gè)月。但此類方法也有弊端，大量服藥后會(huì)產(chǎn)生激素類藥物使用的不良反應(yīng)。

-4 -精子也能洗洗更“健康”：精子洗滌+宮腔內(nèi)受精（IUI）

通過精子洗滌來降低含有抗體的精子數(shù)量，洗的干干凈凈就減少了免疫系統(tǒng)對它的嚴(yán)密監(jiān)測。研究者認(rèn)為體外洗滌精子，一方面可能對精子表面的附著物質(zhì)有一定程度的去除作用；另一方面在洗滌的同時(shí)也去除了精漿中的免疫球蛋白，因而對受孕產(chǎn)生了有利影響。

-5 -繞過免疫關(guān)卡：輔助生殖技術(shù)

免疫性不孕的女性，其常用的輔助生殖手段包括官腔內(nèi)人工授精、體外受精胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子注射等。通過此類方法避免精子在女性生殖道中遭受重重阻礙。

-6 -傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來助戰(zhàn)：中醫(yī)治療方法多

常用的中醫(yī)療法包括補(bǔ)腎法(包括滋陰補(bǔ)腎法和溫陽補(bǔ)腎法)、活血化瘀法、清熱祛濕法、補(bǔ)氣健脾法及其他(包括疏肝理氣法、瀉利透散法、化痰法及平肝法)等。

傳統(tǒng)中藥治療免疫性不孕并沒有統(tǒng)一的規(guī)范，博采眾長，處方各有特點(diǎn)，但目的卻是一致。而中西藥聯(lián)合治療更發(fā)揮了二者各自的優(yōu)勢。

-7 -維生素E及維生素C

維生素E具有強(qiáng)抗氧化和自由基的清除作用，減少抗體，通過促進(jìn)和調(diào)理免疫細(xì)胞提高機(jī)體的免疫力；此外維生素E還能通過調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝與雌激素的分泌，增加卵巢功能，維持機(jī)體的正常繁殖功能。維生素C具有強(qiáng)烈的還原性，并于維生素E有協(xié)同作用，能夠減輕脂類過氧化反應(yīng)減少脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生，清除氧自由基，提高機(jī)體的免疫力。