喬女士，41歲，結(jié)婚后多年未孕。因?yàn)樗穆殉矁?chǔ)備功能低下，抗苗勒氏管激素（AMH）值低于0.5，對(duì)促排卵藥物反應(yīng)差。上次她做試管嬰兒取的卵子數(shù)量很少，也沒有成功培養(yǎng)出胚胎。

第二個(gè)周期促排后，醫(yī)生決定通過在黃體期**的方法為張女士獲取更多的卵子，以培養(yǎng)更多的胚胎。

那么，黃體期**是怎么回事？

傳統(tǒng)的試管嬰兒一般在 “排卵期 “**，一個(gè)周期只取一次卵。但也有少數(shù)人會(huì)在 “黃體期 “再次**，即在一個(gè)試管周期內(nèi)**兩次。

哪些人適合行黃體期**？

這部分患者的卵巢功能普遍較差（年齡較大，AMH＜1.1，F(xiàn)SH/LH比值大于2），雙側(cè)竇卵泡數(shù)量少于5個(gè)，排卵后能發(fā)育的卵泡數(shù)量少于3個(gè)，因此其卵子十分珍貴。

在黃體期**有什么好處？

有些高齡患者在卵泡期誘導(dǎo)排卵時(shí)，卵泡發(fā)育不均勻，有的卵泡大，有的卵泡小。當(dāng)醫(yī)生**時(shí)，是取走了大卵泡。小卵泡還沒有成熟，也不愿意把它們浪費(fèi)掉。這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生會(huì)繼續(xù)用更多的藥物促排卵幾天，促進(jìn)剩下的小卵泡發(fā)育，等它們成熟了，再在黃體期取一次卵。

過去有一種方法叫“斬首”。一波卵泡促排卵時(shí)，有一個(gè)特別大的優(yōu)勢(shì)卵泡。其他的卵泡很小，不能生長(zhǎng)，所以最大的卵泡被“斬首”——刺破掉廢棄掉，然后打針促排卵，在黃體期**。

現(xiàn)在，在黃體期**的方法是取出所有的卵子，不管是這波的還是那波的。因?yàn)樗鼈兎浅Ｕ滟F，不忍心失去任何一個(gè)。

卵泡可以在取出后馬上生起來長(zhǎng)嗎？

事實(shí)上，卵泡并不像大家想象的那樣在經(jīng)歷一個(gè)月經(jīng)周期后消失。它們是一波一波地出現(xiàn)的。這一波成長(zhǎng)和成熟，然后被取出來，下一波將準(zhǔn)備再次開始成長(zhǎng)，這被稱為 “卵泡波“。

為什么有些人有**？除了同卵**或同時(shí)有兩個(gè)卵子外，還有一種可能是她在第一波中排了一個(gè)卵子，幾天后在第二波中又排了一個(gè)卵子，兩個(gè)卵子都受精了，形成了**。

連續(xù)兩次**會(huì)不會(huì)對(duì)卵巢造成傷害？

有的姐妹會(huì)擔(dān)心，如果相隔幾天才第二次**，會(huì)不會(huì)對(duì)卵巢造成傷害？其實(shí)，卵巢的恢復(fù)能力是很強(qiáng)的，大家不必過于擔(dān)心。

雖然**針戳進(jìn)卵子時(shí)會(huì)有一個(gè)小傷口，但取完一個(gè)卵子后，**針會(huì)退后一點(diǎn)，再取出旁邊一個(gè)卵子，所以即使在同一側(cè)同時(shí)取出多個(gè)卵子，卵巢也只有一個(gè)小傷口。

正常女性每個(gè)月排卵的時(shí)候，卵巢也會(huì)有一個(gè)傷口，把卵子放出來，然后輸卵管的傘端會(huì)來接卵子，運(yùn)到壺腹部去受精。

現(xiàn)在，在黃體期**就是多取一次卵子，這樣會(huì)造成一個(gè)小傷口。但姐妹們不必?fù)?dān)心?；謴?fù)能力強(qiáng)的卵巢很快就會(huì)自愈。

如何在黃體期安排促排卵和移植的時(shí)間？

在黃體期，**與常規(guī)試管嬰兒相同。在促排卵約 14 天后，**。不同的是，第一次**后，繼續(xù)促排卵幾天，再進(jìn)行第二次**。后面幾天的促排卵也是根據(jù)卵泡發(fā)育的大小，需要按照醫(yī)生的指示，按時(shí)返回生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)。

黃體期**的姐妹只能選擇冷凍胚胎移植。因?yàn)榈诙?*的時(shí)間會(huì)讓你錯(cuò)過第一次**后3天的新鮮胚胎移植時(shí)間，而黃體期**時(shí)的孕激素水平仍然很高，不適合移植。

通過以上的介紹，你對(duì)黃體期**有所了解嗎？