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特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。

解讀輸卵管積水對試管嬰兒的影響,降低著床率不得不提防

2024-09-24試管百科

輸卵管積水影響試管移植成功率,它會影響胚胎著床,還可能導(dǎo)致著床胚胎發(fā)生流產(chǎn)。想做試管移植的女性,如果在移植前發(fā)現(xiàn)有輸卵管積水,需要給予積極治療??梢栽贐超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,放出積水,也可以做腹腔鏡將雙側(cè)輸卵管結(jié)扎,然后再做試管移植。

方法/步驟

輸卵管積水對試管嬰兒的影響有很多,首先輸卵管積水會對卵子和精子的結(jié)合以及胚胎的著床造成困難,使試管嬰兒受精和胚胎著床成功率降低。其次輸卵管積水病因多由感染所致,可能存在細(xì)菌和病毒等病原體,在試管嬰兒過程中容易引發(fā)感染,對于胚胎發(fā)育不利。最后輸卵管積水造成某些情況下孕婦易發(fā)生早期生化,而試管嬰兒妊娠也有著這樣的風(fēng)險。

輸卵管積水對試管的影響

輸卵管積水對試管嬰兒的成功率有負(fù)面影響。在考慮進(jìn)行試管嬰兒時,應(yīng)對輸卵管積水進(jìn)行適當(dāng)處理,以最大程度地提高成功率并防止并發(fā)癥的發(fā)生。具體影響有以下幾個方面:

卵管積水可以流入宮腔,導(dǎo)致宮腔積液和機械性的沖刷作用,干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸,從而影響胚胎著床,此外,積水可以改變子宮內(nèi)膜整合素的表達(dá),降低胚胎著床的能力;

胚胎在生長過程中對許多因素都很敏感,當(dāng)含有毒性物質(zhì)的輸卵管積水與胚胎接觸后,其中的微生物、淋巴細(xì)胞和毒性物質(zhì)可能會直接抑制胚胎發(fā)育能力,甚至導(dǎo)致胚胎發(fā)育停止或死亡;

輸卵管積水的傘端粘連可能導(dǎo)致卵巢對促性腺激素的反應(yīng)降低,基礎(chǔ)卵泡刺激素值上升,從而影響獲卵數(shù),且輸卵管積液可以不斷流入官腔,改變宮腔內(nèi)環(huán)境,干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸,降低子宮內(nèi)膜的容受性。

輸卵管積水特別嚴(yán)重的患者,建議采用腹腔鏡手術(shù)、輸卵管整形手術(shù)等進(jìn)行治療。對于雙側(cè)輸卵管積水非常嚴(yán)重的人群,則建議做雙側(cè)輸卵管近端結(jié)扎術(shù)和遠(yuǎn)端造口手術(shù)進(jìn)行治療。如果只是輕微的輸卵管積水,則不需要做腹腔鏡手術(shù),可以在陰道B超引導(dǎo)下做積水穿刺和抽吸,將輸卵管積水引出,再進(jìn)行試管移植。


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