試管嬰兒精卵不結(jié)合可能是精子活力低、卵子質(zhì)量不佳、存在抗精子抗體等原因造成的,此外,相關(guān)人員技術(shù)水平也可能造成該情況。所以出現(xiàn)精卵不結(jié)合的問題,首先就需要明確原因,其次就是對(duì)癥解決治療,否則就會(huì)影響到胚胎移植的進(jìn)程。如果是自然懷孕的人出現(xiàn)精卵不結(jié)合,除了精子卵子可能存在問題外,輸精管和宮腔環(huán)境也可能異常。
方法/步驟
臨床上授精失敗的原因是多方面的,通常精子和卵子相遇,受精的機(jī)制是精子分泌頂體酶,溶解卵細(xì)胞膜,然后穿透精子進(jìn)入卵細(xì)胞,包括精子穿入、受精卵激活、原核形成等一系列復(fù)雜過程,一般把原核形成為受精成功的標(biāo)志,時(shí)間很長(zhǎng)大概9小時(shí),而且即便是二代試管把精子送到卵子懷抱里,也還有一些過程得靠它們自己完成,所以很多時(shí)候會(huì)有精卵不結(jié)合的情況,那么精卵不結(jié)合的原因是什么?
卵子因素
1、卵子染色體非整倍改變可能是造成IVF低受精與完全不受精的重要原因。隨著年齡增大,卵子非整倍幾率上升,因此有些既往生育/妊娠過的患者仍有可能此次第二代試管受精失?。?/p>
2、成熟度異常:卵子核與胞漿的共同成熟是卵子受精的必要條件,當(dāng)胞漿和核成熟不同步時(shí),盡管這些卵子外觀和正常卵子并沒有差異,但往往不能正常受精,甚至出現(xiàn)單原核或三原核,或者受精后不能進(jìn)一步卵裂發(fā)育;
3、卵子透明帶異常:卵子透明帶就像是包裹卵子的“蛋殼”,增厚或過薄,都會(huì)影響精子的穿透,導(dǎo)致受精失敗。另外,透明帶基因變異可能導(dǎo)致精子的頂體不能與透明帶發(fā)生反應(yīng)或者反應(yīng)不全,導(dǎo)致受精失敗。
精子因素
1、精子活力低會(huì)明顯降低受精率:卵子姑娘肯定更愿意與活力強(qiáng)的精子小哥哥結(jié)合,讓自己得到更優(yōu)質(zhì)的結(jié)合體,“嫌棄”活力差的小哥哥不愿與其結(jié)合,也就變得順其自然了;
2、精子形態(tài)不完美影響受精,在單精子注射周期中,圓頭精子受精率就明顯降低了;
3、精子頂替存在缺陷:精子與卵子的顆粒細(xì)胞及透明帶結(jié)合無(wú)反應(yīng),也將導(dǎo)致受精失敗。
精卵不結(jié)合的解決辦法
輔助孵化:針對(duì)顯微鏡下透明帶厚的卵子,胚胎實(shí)驗(yàn)室會(huì)進(jìn)行此項(xiàng)操作,用激光將透明帶削薄,以利于常規(guī)IVF受精時(shí)精子穿透;
補(bǔ)救單精子注射(ICSI):在**當(dāng)天,對(duì)初步判斷常規(guī)受精完全失敗者,會(huì)緊急進(jìn)行補(bǔ)救ICSI,盡可能挽救一部分患者的結(jié)局。
Tips:
受精失敗更多是歸結(jié)于男方精子與女方卵子異常問題,但單方面的異常也會(huì)受到自身情緒和壓力的影響,盡量保持放松愉悅的心情,更有利于精卵的發(fā)育和成熟。如果在助孕的過程中,取精卵后,精卵不結(jié)合,這時(shí)也需要找到原因并解決,否則就會(huì)影響到接下來(lái)的進(jìn)程。
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