子宮肌瘤對(duì)于女性來說發(fā)病率比較高，不過大多數(shù)藥物治療就能恢復(fù)，少數(shù)患者需要手術(shù)進(jìn)行治療。那么在什么情況下子宮肌瘤需要手術(shù)切除，什么情況又需要切除子宮？下面就一起來看看吧！

一、哪些情況需要手術(shù)治療？

月經(jīng)量過多、貧血，痛經(jīng)。因?yàn)樽訉m肌瘤而導(dǎo)致月經(jīng)量過多，甚至出現(xiàn)貧血的情況，并且經(jīng)過藥物治療后仍不能改善者。以及因受子宮肌瘤影響，且在藥物治療下仍無改善效果的痛經(jīng)者。

因子宮肌瘤導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。子宮肌瘤的位置或大小對(duì)身體產(chǎn)生影響，并且經(jīng)醫(yī)生檢查后，考慮因子宮肌瘤導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)者。

因子宮肌瘤導(dǎo)致的壓迫癥狀。子宮肌瘤的體積較大，已經(jīng)壓迫到膀胱或直腸，從而導(dǎo)致小便頻率明顯增多、排尿困難或便秘者。

子宮肌瘤發(fā)生惡性病變。如果在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤生長迅速，檢查發(fā)現(xiàn)可能存在由良性變?yōu)閻盒缘淖訉m肌瘤，特別是絕經(jīng)后子宮肌瘤繼續(xù)增大者。

二、手術(shù)方式及術(shù)后注意事項(xiàng)

1.子宮肌瘤剔除術(shù)及其術(shù)后注意事項(xiàng)

子宮肌瘤剔除術(shù)，是一種剔除子宮肌瘤并保留子宮的手術(shù)。這種方式主要適用于臨床癥狀明顯且排除子宮肌瘤惡性病變，希望保留生育功能的年輕女性。子宮肌瘤剔除術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)是能保持盆底結(jié)構(gòu)的完整性以及保留子宮功能，但是也存在發(fā)生其他子宮疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如子宮肌瘤復(fù)發(fā)、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌。

選擇子宮肌瘤剔除術(shù)的患者手術(shù)后應(yīng)多注意觀察手術(shù)切口的愈合情況以及月經(jīng)變化情況。假如出現(xiàn)了腹痛或者月經(jīng)量明顯增多等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。而且由于子宮肌瘤剔除術(shù)保留了子宮，也要注意定期復(fù)查，防止出現(xiàn)其他子宮疾病。

2.子宮切除術(shù)及其術(shù)后注意事項(xiàng)

子宮切除術(shù)是指將子宮切除不予保留的手術(shù)。對(duì)于臨床癥狀明顯且子宮肌瘤有惡性病變可能的患者，或者沒有生育要求的患者，可以選擇子宮切除術(shù)。

子宮切除術(shù)可選用全子宮切除。全子宮切除術(shù)可選擇經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)腹切除全子宮。其主要優(yōu)點(diǎn)是避免子宮肌瘤復(fù)發(fā)或其他子宮疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但其缺點(diǎn)是失去子宮。

由于子宮切除術(shù)創(chuàng)傷性較大，因此進(jìn)行該手術(shù)的患者在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)要注意多臥床休息，同時(shí)注意術(shù)后觀察是否有陰道大出血或等同于月經(jīng)量的出血情況，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月后，可以進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)妮p松室外活動(dòng)，時(shí)間也不宜過長。術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)，不宜登高取物、搬提重物等動(dòng)作，避免愈合的腹肌受到損害。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)，避免跳廣場舞等增加盆底肌充血的活動(dòng)。

3.超聲引導(dǎo)下子宮肌瘤消融術(shù)及其注意事項(xiàng)

超聲引導(dǎo)下子宮肌瘤消融術(shù)是指在超聲的實(shí)時(shí)引導(dǎo)與監(jiān)視下，將一根特制的消融針經(jīng)皮膚插入子宮肌瘤病灶內(nèi)，針尖可以對(duì)病灶加熱，利用熱量將病灶“燙死”，被“燙死”的病灶術(shù)后會(huì)逐漸萎縮，被人體吸收或經(jīng)陰道排除體外，從而達(dá)到治愈或緩解癥狀的目的。該手術(shù)在局麻下即可完成，與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比具有創(chuàng)傷小、痛苦少、皮膚不遺留疤痕、精準(zhǔn)安全等優(yōu)點(diǎn)。選擇超聲引導(dǎo)下子宮肌瘤消融術(shù)的患者術(shù)后1周盡量以休息為主，正常走動(dòng)不影響，術(shù)后避孕1年左右。

子宮肌瘤多大才非要拿掉子宮就給大家介紹到這，可以看到子宮肌瘤一般都不需要手術(shù)治療，術(shù)后注意一下恢復(fù)情況定期復(fù)查就可以了，希望能幫助到大家！