今天,我們就來深入探討一個(gè)在輔助生殖領(lǐng)域備受關(guān)注的問題:在中山試管嬰兒(IVF)周期中,為什么需要多次抽血?這些血液檢查究竟在查看什么?

對于正在經(jīng)歷或準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒治療的夫婦來說,頻繁的抽血檢查常常會帶來身體上的不適和心理上的焦慮。理解每一次抽血的目的,有助于減輕不必要的擔(dān)憂,并更好地配合治療。

1. 評估卵巢儲備功能(基礎(chǔ)性激素檢查)

通常在月經(jīng)周期的第2-3天進(jìn)行第一次抽血。這次檢查的核心是評估女性的“卵巢儲備功能”,即卵巢中剩余卵子的數(shù)量和質(zhì)量。主要檢測的激素包括:

  • 促卵泡生成素 (FSH): FSH水平過高可能提示卵巢功能減退。
  • 促黃體生成素 (LH): 與FSH共同評估垂體功能,LH/FSH比值異??赡芘c多囊卵巢綜合征(PCOS)相關(guān)。
  • 雌二醇 (E2): 基礎(chǔ)E2水平過高可能會影響FSH的準(zhǔn)確性,也提示卵巢可能已提前啟動。
  • 抗繆勒管激素 (AMH): 這是評估卵巢儲備最直接的指標(biāo)之一,不受月經(jīng)周期影響,數(shù)值越低,通常意味著**存越少。

這些數(shù)據(jù)是醫(yī)生制定個(gè)性化促排卵方案(如藥物種類和劑量)的關(guān)鍵依據(jù)。

2. 監(jiān)測卵泡發(fā)育和激素水平(促排卵期間)

進(jìn)入促排卵階段后,需要每隔1-3天進(jìn)行一次B超和抽血檢查。抽血的主要目的是:

  • 監(jiān)測雌二醇 (E2) 水平: E2主要由發(fā)育中的卵泡分泌。其水平的上升趨勢直接反映了卵泡的生長情況和數(shù)量。醫(yī)生通過E2值的變化來判斷是否需要調(diào)整藥物劑量,以避免卵泡發(fā)育過快或過慢,以及預(yù)防卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。
  • 監(jiān)測促黃體生成素 (LH) 水平: LH的突然升高(LH峰)是卵子即將自然排出的信號。在試管嬰兒周期中,醫(yī)生需要精確掌握這個(gè)時(shí)機(jī),以便在LH峰出現(xiàn)前注射“夜針”(HCG或GnRH激動劑),促使卵子最終成熟,安排**手術(shù)。過早或過晚注射“夜針”都會影響卵子的質(zhì)量和數(shù)量。

3. 確認(rèn)排卵與黃體功能(**后/黃體期)

**后,尤其是進(jìn)入胚胎移植后的黃體支持階段,可能還需要抽血:

  • 孕酮 (P): **后,顆粒細(xì)胞被取出,體內(nèi)孕酮水平會急劇下降。補(bǔ)充孕酮是黃體支持的關(guān)鍵。通過監(jiān)測孕酮水平,醫(yī)生可以評估黃體支持的效果,確保子宮內(nèi)膜處于適合胚胎著床的狀態(tài)。孕酮水平過低可能影響著床成功率。
  • 人絨毛膜促性腺激素 (β-hCG): 這是確認(rèn)是否懷孕的最直接指標(biāo)。通常在胚胎移植后10-14天進(jìn)行首次抽血檢查。如果結(jié)果為陽性,后續(xù)可能需要連續(xù)監(jiān)測β-hCG的翻倍情況,以初步判斷胚胎發(fā)育是否正常。

總結(jié)

試管嬰兒周期中的多次抽血,并非無謂的折騰,而是貫穿整個(gè)治療過程的“生命線”監(jiān)測。從評估基礎(chǔ)生育力,到精細(xì)調(diào)控促排卵過程,再到保障胚胎著床和早期妊娠,每一次抽血都承載著重要的醫(yī)學(xué)信息。它幫助醫(yī)生實(shí)時(shí)了解女性體內(nèi)的激素動態(tài),做出最精準(zhǔn)的醫(yī)療決策,從而最大限度地提高試管嬰兒的成功率。選擇一家靠譜的機(jī)構(gòu),是試管成功的重要一步,嘉運(yùn)國際,是眾多家庭的共同選擇。