長(zhǎng)方案
長(zhǎng)方案通常在月經(jīng)周期的黃體中期（即月經(jīng)第 21 天左右）開(kāi)始使用降調(diào)節(jié)藥物，使垂體達(dá)到降調(diào)節(jié)狀態(tài)，抑制內(nèi)源性促性腺激素的分泌。大約 14-21 天后，根據(jù)降調(diào)節(jié)的效果，開(kāi)始使用促排卵藥物，刺激卵泡生長(zhǎng)。
例如，一位準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒的女性，在月經(jīng)周期規(guī)律的情況下，醫(yī)生可能會(huì)在本次月經(jīng)周期的第 21 天開(kāi)始給予降調(diào)節(jié)藥物，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的降調(diào)節(jié)后，再啟動(dòng)促排卵治療。

短方案
短方案一般在月經(jīng)周期的第 2 天開(kāi)始使用促排卵藥物，同時(shí)可以根據(jù)患者的具體情況聯(lián)合使用少量的降調(diào)節(jié)藥物或不使用降調(diào)節(jié)藥物。
比如，對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能相對(duì)較好、年齡較輕的患者，醫(yī)生可能會(huì)選擇短方案，在月經(jīng)來(lái)潮的第 2 天就開(kāi)始促排卵治療，以盡快獲得成熟卵子。

拮抗劑方案
拮抗劑方案通常在月經(jīng)周期的第 2-3 天開(kāi)始使用促排卵藥物，當(dāng)卵泡直徑達(dá)到一定大小時(shí)（一般為 12-14 毫米左右），添加拮抗劑藥物，以防止過(guò)早排卵。
例如，在月經(jīng)周期開(kāi)始后，患者按照醫(yī)生的安排開(kāi)始使用促排卵藥物，隨著卵泡的生長(zhǎng)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查和血液檢測(cè)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，當(dāng)卵泡達(dá)到合適大小后，及時(shí)添加拮抗劑藥物。

患者的具體情況
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、卵巢儲(chǔ)備功能、月經(jīng)周期規(guī)律、基礎(chǔ)激素水平等因素綜合考慮，為每位患者制定個(gè)性化的促排卵方案，并確定合適的啟動(dòng)時(shí)間。
比如，對(duì)于年齡較大、卵巢儲(chǔ)備功能下降的患者，可能會(huì)選擇較為溫和的促排卵方案，啟動(dòng)時(shí)間也可能會(huì)有所調(diào)整，以盡量減少對(duì)卵巢的刺激，同時(shí)提高卵子的質(zhì)量。

治療目的和預(yù)期效果
不同的患者進(jìn)行試管嬰兒的治療目的和預(yù)期效果也可能不同，這也會(huì)影響促排卵方案的選擇和啟動(dòng)時(shí)間。例如，對(duì)于一些急需懷孕的患者，醫(yī)生可能會(huì)選擇更加高效的促排卵方案，盡快啟動(dòng)治療，以提高成功率。