附件炎
附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。輸卵管是卵子和精子結(jié)合的通道，也是受精卵輸送到子宮的必經(jīng)之路。如果輸卵管發(fā)生炎癥，可能會導致輸卵管粘連、堵塞，影響卵子和精子的結(jié)合以及受精卵的運輸。卵巢是產(chǎn)生卵子和分泌激素的重要器官，卵巢炎可能會影響卵子的質(zhì)量和數(shù)量，以及激素的分泌平衡。
例如，一位患有附件炎的女性，在進行試管嬰兒前，可能需要通過輸卵管造影等檢查來評估輸卵管的通暢情況。如果輸卵管嚴重堵塞，可能需要考慮采用試管嬰兒技術(shù)中的體外受精 - 胚胎移植（IVF-ET）方法，但成功率可能會受到影響。

子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，如果子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥，會改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)和功能，影響胚胎的著床和發(fā)育。子宮內(nèi)膜炎可能會導致子宮內(nèi)膜增厚、充血、水腫，或者出現(xiàn)息肉、粘連等病變，使子宮內(nèi)膜的容受性降低。
比如，有些患有子宮內(nèi)膜炎的女性，即使通過試管嬰兒技術(shù)將優(yōu)質(zhì)的胚胎移植到子宮內(nèi)，也可能因為子宮內(nèi)膜的問題而導致胚胎無法著床或者著床后流產(chǎn)。

影響卵子和精子的質(zhì)量
婦科炎癥可能會通過影響卵巢和睪丸的功能，導致卵子和精子的質(zhì)量下降。炎癥可能會引起體內(nèi)的氧化應激反應，產(chǎn)生過多的自由基，損傷卵子和精子的細胞膜、DNA 等結(jié)構(gòu)，影響卵子和精子的活力、形態(tài)和受精能力。
例如，一些研究發(fā)現(xiàn)，患有盆腔炎的女性，其卵子中的染色體異常率可能會增加，從而降低試管嬰兒的成功率。

影響胚胎的著床和發(fā)育
婦科炎癥可能會通過改變子宮和輸卵管的環(huán)境，影響胚胎的著床和發(fā)育。炎癥可能會導致子宮內(nèi)膜的免疫細胞活性增強，分泌一些炎癥因子，對胚胎產(chǎn)生排斥反應。或者炎癥可能會引起輸卵管積水，積水倒流至子宮內(nèi)，對胚胎產(chǎn)生毒性作用，影響胚胎的著床和發(fā)育。
比如，有研究表明，輸卵管積水的女性在進行試管嬰兒前，如果不處理積水，其成功率會明顯低于處理積水后的女性。

提前檢查和治療
對于準備進行試管嬰兒的夫婦，醫(yī)生建議在開始治療前進行全面的婦科檢查，包括白帶常規(guī)、B 超、輸卵管造影等，以了解是否存在婦科炎癥。如果發(fā)現(xiàn)有婦科炎癥，應及時進行治療，待炎癥治愈后再進行試管嬰兒。
例如，對于陰道炎患者，可以根據(jù)病原體的類型選擇合適的抗菌藥物進行治療；對于盆腔炎患者，可以采用抗生素聯(lián)合中藥、物理治療等綜合方法進行治療。

優(yōu)化治療方案
對于患有婦科炎癥的女性，醫(yī)生會根據(jù)炎癥的類型和嚴重程度，優(yōu)化試管嬰兒的治療方案。例如，對于子宮內(nèi)膜炎患者，可能會在胚胎移植前進行子宮內(nèi)膜活檢，以確定炎癥的程度和類型，然后根據(jù)活檢結(jié)果選擇合適的藥物進行治療，如抗生素、激素等，以改善子宮內(nèi)膜的容受性。

加強術(shù)后管理
在試管嬰兒移植后，患有婦科炎癥的女性需要加強術(shù)后管理，密切觀察身體的變化，如有異常及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況給予一些保胎藥物，如黃體酮、人絨毛膜促性腺激素等，以維持妊娠。同時，女性還應注意休息，避免劇烈運動和性生活，保持良好的心態(tài)，以提高試管嬰兒的成功率。
比如，一些女性在移植后可能會出現(xiàn)少量的陰道出血，這可能是由于胚胎著床引起的，但也可能是炎癥復發(fā)或者其他原因?qū)е碌?，需要及時就醫(yī)進行檢查和處理。