了解上頜骨骨折
[概述]
上頜骨是面部中心骨骼,結(jié)構(gòu)較薄弱,內(nèi)有大竇腔,附于顱底,呈支架結(jié)構(gòu),致傷后常伴發(fā)鄰近結(jié)構(gòu)和顱腦損傷。 上頜骨非火器性骨折一般分為低、中、高位三種類型,火器性骨折多為開放性,臨床上無典型分類,可有粉碎性或洞穿性等。上頜骨血運豐富,愈合能力和抗感染能力強(qiáng),應(yīng)爭取盡早重定與固定。
[癥狀體癥]
1。骨折段移位,有異常動度; 2。咬合錯亂; 3。面部腫脹,畸形;鼻出血; 4??糁芷は吗鲅?,眼球運動障礙,復(fù)視;
[診斷依據(jù)]
1。面部腫脹,塌陷畸形; 2??糁芷は录把劢Y(jié)膜下淤血及鼻出血; 3。眼球運動受限、復(fù)視; 4。骨折端有異常動度,咬合關(guān)系錯亂; 5。X線攝片可顯示骨折線部位及移位;
[治療原則]
1。骨折重定和固定治療; 2。抗休克、顱腦損傷治療; 3??股刂委煟?4。對癥支援治療;
[療效評價]
1。治愈:骨折愈合,咬合功能和面形恢復(fù)。 2。好轉(zhuǎn):骨折未完全重定,咬合尚不理想。 3。未愈:骨折未重定,咬合錯亂。
[專家提示]
上頜骨結(jié)構(gòu)較特殊,上連顱底,下鄰口腔,受傷后情況較為復(fù)雜,未及時治療者,可產(chǎn)生面部塌陷,張口受限,咬合錯亂等不良并發(fā)癥,因此,受傷后早期重定和固定極為重要。對出現(xiàn)休克,顱腦損傷者,應(yīng)有??漆t(yī)師作急救處理,切不可延遲,在全身情況穩(wěn)定后爭取盡早作骨傷治療。
上頜骨是面部中心骨骼,結(jié)構(gòu)較薄弱,內(nèi)有大竇腔,附于顱底,呈支架結(jié)構(gòu),致傷后常伴發(fā)鄰近結(jié)構(gòu)和顱腦損傷。 上頜骨非火器性骨折一般分為低、中、高位三種類型,火器性骨折多為開放性,臨床上無典型分類,可有粉碎性或洞穿性等。上頜骨血運豐富,愈合能力和抗感染能力強(qiáng),應(yīng)爭取盡早重定與固定。
[癥狀體癥]
1。骨折段移位,有異常動度; 2。咬合錯亂; 3。面部腫脹,畸形;鼻出血; 4??糁芷は吗鲅?,眼球運動障礙,復(fù)視;
[診斷依據(jù)]
1。面部腫脹,塌陷畸形; 2??糁芷は录把劢Y(jié)膜下淤血及鼻出血; 3。眼球運動受限、復(fù)視; 4。骨折端有異常動度,咬合關(guān)系錯亂; 5。X線攝片可顯示骨折線部位及移位;
[治療原則]
1。骨折重定和固定治療; 2。抗休克、顱腦損傷治療; 3??股刂委煟?4。對癥支援治療;
[療效評價]
1。治愈:骨折愈合,咬合功能和面形恢復(fù)。 2。好轉(zhuǎn):骨折未完全重定,咬合尚不理想。 3。未愈:骨折未重定,咬合錯亂。
[專家提示]
上頜骨結(jié)構(gòu)較特殊,上連顱底,下鄰口腔,受傷后情況較為復(fù)雜,未及時治療者,可產(chǎn)生面部塌陷,張口受限,咬合錯亂等不良并發(fā)癥,因此,受傷后早期重定和固定極為重要。對出現(xiàn)休克,顱腦損傷者,應(yīng)有??漆t(yī)師作急救處理,切不可延遲,在全身情況穩(wěn)定后爭取盡早作骨傷治療。
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