常見護理問題包括：（1）疼痛；（2）生活自理缺陷；（3）有繼發(fā)性大出血的危險。

    疼痛

    [相關(guān)因素] 與外傷致眼內(nèi)出血、眼壓升高有關(guān)。

    主要表現(xiàn)：病人主訴眼脹、眼痛甚至頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振。

    護理目標：維持正常眼壓、緩解疼痛。

    護理措施

    向病人講解緊張，情緒不穩(wěn)定與眼壓升高的相關(guān)機制，鼓勵其保持情緒穩(wěn)定。

    向病人簡要介紹本病的治療方法及預(yù)后，使其減輕或消除顧慮，從而積極配合治療。

    安排安靜、合適的環(huán)境，避免感官刺激，以利于病人休息。

    告訴病人避免一些長江高眼奢的誘因臺減少活動，避免長時間在低頭、彎腰，衣領(lǐng)不宜過緊，勿一次性大量飲水，勿用力排便等。

    遵醫(yī)唾及時作用降壓劑降低眼壓，緩解疼痛。

    重點評價：病人有無眼壓升高的癥狀及疼痛緩解程度。

    生活自理缺陷

    參照 白 內(nèi)障病人標準護理計劃 中的相關(guān)內(nèi)容。

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    三、有繼發(fā)性大出血的危險

    相關(guān)因素：缺乏預(yù)防繼發(fā)性出血的相關(guān)知識。

    主要表現(xiàn)：眼壓升高，視力下降，眼球突發(fā)劇痛。

    護理目標

    病人情緒穩(wěn)定，能配合治療。
    未發(fā)生出血現(xiàn)象。

    護理措施

    向病人介紹雙眼包扎限制活動的重要性，告誡其勿隨便扯脫敷 料睜眼看物。

    向病人講解本病的一般知識，消除 其緊張一情緒。

    密切 觀察 眼壓、視力及瞳孔區(qū)液平面的變化。

    告訴病分別有眼球突發(fā)劇痛，應(yīng)及時向醫(yī)護人員反蚋。

    保持大便通暢 ，避免用力排便。

    避免受涼；勿吸煙以免咳嗽、打噴嚏引起頭部震動。

    勿食需費力咀嚼的食物。

    活動空間不留障礙物，以免碰撞頭部及眼部。

    協(xié)助病人做好征求和護理，使菘能臥床休息。

    重點評價：病人對相關(guān)知識的掌握程度。