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劉治軍 主任藥師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 藥學(xué)部 藥理學(xué)博士

長期服用美托洛爾的患者,應(yīng)如何正確停藥?是什么?

2020-11-03 03:09:31 0次播放 標(biāo)簽:美托洛爾長期服用美托洛爾患者服用美托洛爾如何正確停藥美托洛爾是什么

視頻內(nèi)容


(采訪)長期服用美托洛爾的患者,心率、血壓等等都保持正常的范圍了,我們?nèi)绾握_停藥?

停藥的問題應(yīng)該有非常嚴(yán)格的要求,要緩慢停藥,特別是服用的美托洛爾的劑量偏大的時候,比如每天服用200毫克,一定不能夠突然停掉,把藥全停掉,因為突然停掉以后會有一個反跳,也就是說用了大劑量的美托洛爾,抑制了β1-受體,這個時候突然停掉的時候,內(nèi)源性的腎上腺素、去甲腎上腺素會迅速的跟受體結(jié)合,會導(dǎo)致心跳突然加快,血壓突然升高,可能會誘發(fā)心絞痛,誘發(fā)血壓升高,導(dǎo)致腦血管意外,甚至還會出現(xiàn)一些高血壓危象等等。

所以一定要緩慢地,按照醫(yī)生的要求來停藥。一般來說我們會要求先從最大的劑量,一周左右停掉它,比如說從100毫克,每天兩次,到50毫克,每天兩次,再到25毫克,每天兩次,最后減到25毫克,這一天25毫克的時候,可以就把它停掉了。

在整個的停藥的過程中,我們是有要求的,必須要監(jiān)測心率,監(jiān)測血壓,在保證沒有意外的情況下,才可以一下子停掉。在這個過程中,如果我讓你停藥的話,會告訴你加上一些其他的藥物來控制血壓,控制心率,不至于造成一個突然的一個反跳。

(采訪)如果需要停藥也是需要一個漫長的過程,而不是說可以立即停藥的。

因為立即停藥可以帶來嚴(yán)重的后果,所以是一個緩慢的停藥過程。



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