← ← ← 點(diǎn)擊兩側(cè)條幅，線上掛號(hào)問(wèn)診 → → →

北京做腸鏡醫(yī)院排名--為什么腸道容易長(zhǎng)“息肉”？腸內(nèi)若有息肉，身體會(huì)有什么癥狀？根據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC統(tǒng)計(jì)，全球范圍內(nèi)，大腸癌發(fā)病率位于所有惡性腫瘤的第3位，全球死亡率則排在所有惡性腫瘤的第2位；而在，大腸癌位居所有惡性腫瘤發(fā)病率的第3位和死亡率的第5位。

北京做腸鏡醫(yī)院排名--為什么腸道容易長(zhǎng)“息肉”？腸內(nèi)若有息肉，身體會(huì)有什么癥狀？

值得注意的是，大約有70%的大腸癌是由腺瘤肉演變而來(lái)，從形態(tài)上的可見(jiàn)到增生到大腸癌的形成，一般需要10-15年時(shí)間。

所以這更有利于于腸息肉的正規(guī)預(yù)防策略的實(shí)施，一級(jí)預(yù)防：即病因預(yù)防、二級(jí)預(yù)防：又稱(chēng)“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、正規(guī)預(yù)防：即發(fā)病后預(yù)防。

總而言之，正確認(rèn)識(shí)、管理、治療腸息肉對(duì)于個(gè)人健康管理、家庭危險(xiǎn)控制、社會(huì)負(fù)擔(dān)調(diào)節(jié)等方裝扮有不容忽視的重要意義。

一、身體發(fā)出的哪些信號(hào)是腸息肉出現(xiàn)的警鐘？

腸息肉是一團(tuán)生長(zhǎng)于腸道內(nèi)壁黏膜層的異常組織團(tuán)塊，其本身不具備正常腸道組織的結(jié)構(gòu)與功能。當(dāng)其大小增長(zhǎng)到足夠大，亦或是其生長(zhǎng)位置較為特殊時(shí)，那么腸息肉就可能影響正常的腸道生理功能，產(chǎn)生病理性的臨床表現(xiàn)。

那么腸息肉有哪些典型臨床表現(xiàn)呢？下文會(huì)從息肉、腸道、全身三個(gè)結(jié)構(gòu)維度一一說(shuō)明。

首先，是息肉本身。腸息肉生長(zhǎng)于黏膜組織，其表面缺少硬質(zhì)的保護(hù)層或是屏障，這就導(dǎo)致腸息肉在腸道蠕動(dòng)以及與糞便摩擦的過(guò)程中容易破裂出血。若是息肉體積較大，出血量較多，則會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的大便表面帶血。

少部分患者息肉出血量進(jìn)一步增加，則會(huì)出現(xiàn)暗紅色或鮮紅色的血便，此類(lèi)病人由于較多的出血量有可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)，視情況需要急診手術(shù)。

其次，是腸道的結(jié)構(gòu)與功能。腸息肉是腸道內(nèi)的異物，當(dāng)影響腸道的分泌與吸收功能時(shí)，就有可能導(dǎo)致黏液便和腹瀉。

若息肉體積相較于腸道管徑太大，其就存在阻塞腸道的危險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致腸梗阻或腸套疊，出現(xiàn)“腹痛、嘔吐、腹脹、便秘”等一系列表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)該類(lèi)情況時(shí)，往往需要急診手術(shù)以緩解病情。

然后，是全身的臨床表現(xiàn)。腸息肉的全身性臨床表現(xiàn)很多是基于息肉本身或腸道局部功能的異常而展現(xiàn)的。

比如由于息肉存在，導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性失血，機(jī)體需要重新產(chǎn)生血紅蛋白以滿足機(jī)體的氧攜帶需求，而血紅蛋白的產(chǎn)生又需要消耗鐵元素，而一般在沒(méi)有特殊食物、藥物補(bǔ)充的情況下，鐵元素?cái)z入又沒(méi)有增加，長(zhǎng)此以往，鐵元素長(zhǎng)期入不敷出，等機(jī)體將之前積攢的鐵儲(chǔ)備也消耗干凈了，缺鐵性貧血也就發(fā)生了。

值得注意的是，臨床上有少部分的患者是以缺鐵性貧血為契機(jī)，從而發(fā)現(xiàn)腸息肉的，這些患者往往沒(méi)有很明顯的胃腸道表現(xiàn)，但存在持續(xù)性難治性的缺鐵性貧血，而且經(jīng)過(guò)數(shù)次的補(bǔ)鐵治療均效果不佳，較后懷疑腸道出血并行腸鏡檢查后才發(fā)現(xiàn)的。

此外，正如上文提到的那樣，息肉影響腸道的分泌吸收功能，可能導(dǎo)致黏液便與腹瀉。這一方面妨礙了機(jī)體吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)的基本組成結(jié)構(gòu)——氨基酸和寡肽，另一方面，排出的黏液里，本就含有不少的蛋白質(zhì)。如此一來(lái)，低蛋白血癥就可能發(fā)生。

二、我沒(méi)有什么癥狀，為什么腸道也長(zhǎng)息肉了？

在醫(yī)院消化內(nèi)科工作過(guò)的醫(yī)生時(shí)常能遇到，有的患者做了腸鏡檢查后才發(fā)現(xiàn)腸息肉，而在此之前，患者都堅(jiān)信自己既往體健。但是，事實(shí)就是腸息肉是一種隱秘的疾病，他往往悄無(wú)聲息地埋伏在病人體內(nèi)，積攢力量，尋機(jī)作惡。

即使前文講到了如此多的腸息肉的典型表現(xiàn)，但事實(shí)是，臨床工作中，大部分的患者即使長(zhǎng)了腸息肉，也不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀，但這不代表腸息肉本身就無(wú)關(guān)緊要了，因?yàn)檫@些原本只是小毛病的腸息肉有可能為日后的大毛病埋下禍根。因?yàn)橐坏┌l(fā)展成結(jié)直腸癌，那其可能就是致命的。

那么為什么會(huì)這樣呢？首先我們需要知道的是，腸息肉是在腸道內(nèi)壁黏膜層聚合的一小團(tuán)細(xì)胞，從而形成的由腸道黏膜突向腸腔的隆起狀病變，是一類(lèi)異常生長(zhǎng)的組織團(tuán)塊。

而初始階段的腸息肉的體積相比腸道本身來(lái)講是微不足道的，其并不會(huì)對(duì)腸道的蠕動(dòng)、分泌、消化、吸收等功能產(chǎn)生明顯影響，并且即使息肉有出血，一般來(lái)講也只是少量出血，很難通過(guò)肉眼觀察糞便來(lái)察覺(jué)。

所以只有當(dāng)息肉體積足夠大，擠壓周?chē)M織導(dǎo)致疼痛，阻塞腸道導(dǎo)致梗阻，或是大量出血導(dǎo)致血便，又或是嚴(yán)重影響腸道分泌與吸收功能導(dǎo)致腹瀉與黏液血便時(shí)。腸息肉存在的蛛絲馬跡才會(huì)被我們所察覺(jué)。

三、有人說(shuō)腸息肉是腸癌早期，對(duì)嗎？

正如人有好壞之分，這些組織團(tuán)塊也有好壞之分，即：腺瘤肉即腫瘤肉、非腺瘤肉即非腫瘤肉，成年人發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)息肉都是腺瘤肉。

但好在并非所有的腫瘤肉都是惡性的，就正如前文所提到的那樣，即使是腫瘤性的息肉想要完全癌變，也需要經(jīng)過(guò)10-15年的時(shí)間來(lái)有效轉(zhuǎn)變，那么在這個(gè)長(zhǎng)達(dá)多年的中間期，我們有機(jī)會(huì)去及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)腫瘤的進(jìn)展。

但是另一方面，我們也需要注意到，即使同為腺瘤樣息肉，不同的病理類(lèi)型和息肉大小，也往往意味著不同的癌變危險(xiǎn)。

腺瘤大家族里有這樣兩種類(lèi)型，根據(jù)他們形態(tài)上的差異，我們將他們分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤，以及還有一類(lèi)介于二者之間的管狀絨毛狀腺瘤，此種腺瘤又被稱(chēng)為混合性腺瘤。

管狀腺瘤癌變危險(xiǎn)小，絨毛狀腺瘤癌變危險(xiǎn)大，混合型腺瘤的癌變危險(xiǎn)則介于二者之間，所幸的是，臨床上，管狀腺瘤較為常見(jiàn)，所以大多數(shù)息肉都不是惡性的，且癌變危險(xiǎn)較小，即使要發(fā)展成大腸癌也需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。

這也就給了我們更多的機(jī)會(huì)來(lái)阻止息肉一步步邁向不可挽救的深淵。

四、長(zhǎng)了腸息肉以后，我該怎么做？

既然大多數(shù)息肉都是良性的，那我們得了腸息肉就不用在意了嗎？答案是否定的。腸息肉需要引起我們足夠的關(guān)注；千里之堤，潰于蟻穴，即使腸息肉癌變的危險(xiǎn)小，但只要這種危險(xiǎn)存在，那我們就不應(yīng)忽略。

并且即使腸息肉沒(méi)有癌變，它也可能隨著體積增加導(dǎo)致出血、腹痛、貧血等臨床表現(xiàn)，進(jìn)而對(duì)我們的身體健康產(chǎn)生不容忽視的影響。

那么腸息肉要如何處理呢？對(duì)于大多數(shù)的腺瘤樣息肉，目前主張?jiān)谛心c鏡檢查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)息肉，則同時(shí)行內(nèi)鏡下切除處理，初次發(fā)現(xiàn)則立即處理，這樣的方式有效、便利，已經(jīng)成為治療大多數(shù)腸息肉的核心技術(shù)，但如果息肉體積較大，抑或其他原因，導(dǎo)致內(nèi)鏡下切除較為困難，則可以考慮腹腔鏡下腸息肉切除術(shù)。

對(duì)于大多數(shù)的非腫瘤肉，包括錯(cuò)構(gòu)瘤性、炎性、增生肉，不推薦行內(nèi)鏡下切除術(shù)，可以先行內(nèi)科保守治療并定期復(fù)查；但如果伴隨有其余并發(fā)癥，如腸套疊、出血或疑似癌變，或是未經(jīng)組織活檢尚不能完全排除腫瘤危險(xiǎn)的病理類(lèi)型，則也可行內(nèi)鏡下切除術(shù)。

此外，臨床上還存在一類(lèi)和遺傳息息相關(guān)的，較為罕見(jiàn)的息肉病，如家族腺瘤肉病，則還要視情況考慮結(jié)腸、直腸切除術(shù)。

以上的內(nèi)容主要針對(duì)腸息肉的可疑患者。而健康人群也需要有相關(guān)意識(shí)來(lái)預(yù)防腸息肉。說(shuō)起來(lái)，也無(wú)非是管住嘴、邁開(kāi)腿、少喝酒、不抽煙。改變高脂肪、高蛋白、高鹽分的飲食模式，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，良好的生活作息，不酗酒，及時(shí)戒煙。

以上健康的生活習(xí)慣不僅對(duì)腸息肉這類(lèi)疾病，還對(duì)其他很對(duì)疾患，如糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病等的預(yù)防頗有裨益。

此外，還不得不考慮的是年齡和家族遺傳性問(wèn)題。年齡大于40歲則可以考慮行腸鏡做健康篩查。

北京做腸鏡醫(yī)院排名--為什么腸道容易長(zhǎng)“息肉”？腸內(nèi)若有息肉，身體會(huì)有什么癥狀？北京豐益肛腸醫(yī)院溫馨提示：若是家族中有腺瘤肉的患者，亦或是其余惡性腫瘤，如胃癌、腸癌、乳腺癌、肝癌等患者，則其余家族成員腸息肉的可能性就會(huì)相應(yīng)提高。對(duì)于以上的較高危險(xiǎn)人群，可視情況推薦開(kāi)展腸鏡篩查。

← ← ← 點(diǎn)擊兩側(cè)條幅或掃描下方二維碼，線上掛號(hào)問(wèn)診 → → →