序言

(化名)來(lái)自山西,年僅5歲。從2歲起,開(kāi)始無(wú)明顯誘因的咳嗽,夜間更明顯,呈陣發(fā)性連聲咳,有粘痰,咳嗽劇烈時(shí)伴有嘔吐。近三年來(lái),一家多次往返山西、北京之間,求醫(yī)問(wèn)藥,一致被診斷為:過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性哮喘、反復(fù)呼吸道感染,在反復(fù)使用抗生素、激素及抗過(guò)敏藥物等吸入的、口服的各種治療后,的咳嗽始終沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)。

今年春天,一家找到了北京京都兒童醫(yī)院呼吸過(guò)敏科的黃燕主任,黃燕主任根據(jù)的病史、相關(guān)的檢查結(jié)果、結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn),給做了肺介入診療及24小時(shí)PH監(jiān)測(cè),較后被確診為:遷延性細(xì)菌性支氣管炎,慢性鼻-鼻竇炎,胃食道反流,聲門(mén)關(guān)閉輕度延遲。診斷明確后,黃燕主任給出了綜合診療方案。半個(gè)月后,的病情有了明顯的好轉(zhuǎn),長(zhǎng)達(dá)兩年半的咳嗽終于有了明顯的改善。

每個(gè)孩子都是父母的掌上明珠,被父母細(xì)心呵護(hù)著,的父母更是如此。的降臨,讓這個(gè)家充滿了歡聲笑語(yǔ),然而在兩歲時(shí),童真的笑聲逐漸被揪心的“咳、咳、咳”的聲音所代替。無(wú)論白天還是夜晚,無(wú)論是活動(dòng)還是休息,開(kāi)始反反復(fù)復(fù)地咳嗽,時(shí)輕時(shí)重,輕時(shí)1-2分鐘,重時(shí)15-20分鐘,伴有黃白色的粘痰,咳嗽嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐。

看著孩子難受的樣子,的父母心疼不已,開(kāi)始了求醫(yī)問(wèn)診之路。在當(dāng)?shù)鼐驮\后,被診斷為:過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性哮喘、反復(fù)呼吸道感染,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的口服及霧化治療,的病情仍時(shí)輕時(shí)重。為了能早日康復(fù),一家先后又來(lái)北京看了6次,可惜,咳嗽的癥狀并沒(méi)有得到很好的控制。

正當(dāng)?shù)母改赴侔慵m結(jié)、心急如焚時(shí),在朋友的介紹下,他們了解到北京京都兒童醫(yī)院呼吸過(guò)敏科黃燕主任,黃燕主任是治療兒童反復(fù)咳嗽的醫(yī)生,并且擅長(zhǎng)應(yīng)用肺介入診療技術(shù)解決呼吸系統(tǒng)疾病及相關(guān)疑難雜癥。抱著憧憬和希望,一家來(lái)到了北京京都兒童醫(yī)院。黃燕主任詳細(xì)地詢問(wèn)了患病的全過(guò)程,并進(jìn)行了體格檢查,懷疑是多病因引起的慢性咳嗽。為了明確診斷,黃燕主任建議住院進(jìn)行肺介入診療和24小時(shí)PH監(jiān)測(cè),較后確診為遷延性細(xì)菌性支氣管炎,慢性鼻-鼻竇炎,胃食道反流,聲門(mén)關(guān)閉輕度延遲。的病因找到了,黃燕主任懸著的一顆心也放下了,在制定了綜合性治療方案后,于住院第五天安排出院,回家繼續(xù)接受治療并隨診。

出院半月后,再次復(fù)診,反復(fù)兩年半的咳嗽終于得到了有效的控制,夜間睡眠踏實(shí)了,偶然咳嗽不再嘔吐了,的家里再次充滿了歡聲笑語(yǔ)。

提到的就診歷程,家長(zhǎng)激動(dòng)地說(shuō)道:“感謝黃燕主任,我們現(xiàn)在除了定期復(fù)診外,還和黃燕主任保持著微信聯(lián)系,時(shí)長(zhǎng)向她詢問(wèn)孩子的飲食等問(wèn)題,每一次黃燕主任都進(jìn)行耐心解答?！奔议L(zhǎng)的感激之情,不僅是肯定了黃燕主任精湛的醫(yī)術(shù),更是肯定了北京京都兒童醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)與溫情服務(wù)。

針對(duì)的病情,黃燕主任表示,這個(gè)孩子病情反復(fù)遷延了兩年半,現(xiàn)在通過(guò)整體的治療,精神狀態(tài)和胃食道反流都已經(jīng)好轉(zhuǎn),夜間睡眠安穩(wěn),孩子也長(zhǎng)高長(zhǎng)胖了。像這種癥狀的孩子,較有價(jià)值的輔助檢查就是以支氣管鏡為核心的現(xiàn)代“肺介入”技術(shù),支氣管鏡是一根比較細(xì)的管子經(jīng)過(guò)口或鼻,通過(guò)聲門(mén)進(jìn)入氣管、支氣管以及更遠(yuǎn)端,清晰地觀察氣管和支氣管的病變。

對(duì)于這樣年齡小、多病因引起的久咳不愈,肺介入診療是非常重要、也是非常有效的診斷手段,痛苦程度輕、靠譜系數(shù)高,可以查出許多隱藏在氣管、支氣管及肺內(nèi)深部難以發(fā)現(xiàn)的疾病。