“大夫，我這兩天肛部口長了個囊腫，越腫越大，越來越疼，快幫我看看”  “你說的是膿腫還是囊腫？”  

       “對，這是不一樣的兩個??！”  

        肛腸科門診經(jīng)常會發(fā)生這樣的對話，因?yàn)榭谝艏案拍畈磺?，?jīng)常有病人把這兩個病搞混，今天，我們就來了解一下肛周囊腫和肛周膿腫有什么不同。  

        肛周囊腫就是肛部周圍的囊性腫塊，多數(shù)患者不疼不癢，只是在用手觸摸肛旁時能摸到球狀包塊，質(zhì)地稍韌。因?yàn)榘Y狀不明顯，發(fā)展較慢，所以病史比較長。

        肛周囊腫病灶比較淺，有完整的囊壁，與肛部之間沒有直接關(guān)聯(lián)。只有當(dāng)發(fā)生感染的時候，可以出現(xiàn)紅、腫、疼痛。一般建議一旦發(fā)現(xiàn)，盡早手術(shù)，且強(qiáng)調(diào)腫塊切除的完整性以降低復(fù)發(fā)率。  

        肛周囊腫的診斷以病理診斷為先進(jìn)準(zhǔn)，其光鏡下可見：腫物表面被覆復(fù)層鱗狀上皮，且上皮明顯角化，可見囊腔，腔內(nèi)有大量均質(zhì)紅染無結(jié)構(gòu)的角化質(zhì)，即可診斷為該病。  

        肛周膿腫是化膿性細(xì)菌感染了肛部腺，在早期沒能控制住炎癥，感染蔓延至肛部直腸的不同間隙并化膿形成了膿腫。其臨床特點(diǎn)是：發(fā)病急，疼痛劇烈，伴有高熱，屬于臨床急癥，應(yīng)及早治療，以免病情加重。

        肛周膿腫自行潰破或切開排膿后大多會形成肛瘺，在切開或潰破的外口淋漓不斷的流膿血水久不愈合，還需要形成肛瘺后再做肛瘺手術(shù)治好。如果肛周膿腫比較表淺，也可以一次性手術(shù)治好，即手術(shù)時將感染的肛部腺（內(nèi)口）一同處理。

        深圳遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院提醒廣大病友：肛周膿腫臨床發(fā)病率高，肛周囊腫臨床少見，兩個疾病急感染性期臨床表現(xiàn)相似，患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院?？凭驮\。一旦確診，肛周膿腫和肛周囊腫均需行手術(shù)治療，應(yīng)盡快手術(shù)治療，以免耽誤病情。