警惕肛裂!肛裂的病因有哪些
對于許多肛裂的患者來說,每天一次的大便都如同用刑一樣。臨刑前需要反復(fù)鼓勵自己,排便時集中十二分精力,氣沉丹田,力求控制每一分力,緩慢放松肌肉,徐徐增加腹壓,儼然有種高手過招的細膩,但是疼痛卻從不遲到,讓人心生沮喪!
到底怎么才能治愈肛裂?以下四個問題,應(yīng)該可以解答你的疑惑。肛裂是什么?
肛裂是發(fā)病率僅次于痔瘡的肛部常見良性疾病,多見于青壯年,女性多發(fā)。醫(yī)學(xué)上將肛管皮膚的全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者,稱為肛裂。癥狀以肛部部周期性疼痛、出血、便秘為主要特點,多發(fā)于肛部的前后正中位,尤以后位多見,當(dāng)肛裂位于肛管側(cè)方時,要注意患者有無Crohn腸病、結(jié)核性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎的可能。
肛裂病因有哪些?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為長期便秘及機械性損傷是導(dǎo)致肛裂的首要因素。肛裂疾病的高發(fā),有其獨特的特點。
一、解剖學(xué)薄弱區(qū)域的存在肛部外括約肌起自尾骨,沿肛管兩側(cè)包繞至前方匯合,因而肛管的前后方為肌束匯合處,相對薄弱。寬厚的肛提肌大部分包繞在肛管兩側(cè),對肛管兩側(cè)再次起到強有力的支撐作用。
直腸末端自后向前與肛管相連,形成肛直角,排便時肛管前后方尤其是后壁承受更大的壓力,容易損傷。肛管后多為韌帶組織,血液供應(yīng)差,一旦損傷不易修復(fù),逐漸形成潰瘍。
二、損傷后感染是肛裂久不愈合的主要因素
由于便秘、異物分娩或排便時過于用力等使肛部局部皮膚易損傷,繼發(fā)感染而成肛裂。肛裂的感染多原發(fā)于肛竇。
三、肛管狹窄
由于先天畸形、外傷或手術(shù)造成肛管狹窄,干硬糞便通過時容易造成肛管皮膚撕裂損傷,細菌入侵感染后形成潰瘍,日久形成肛裂。
四、內(nèi)括約肌痙攣是肛裂疼痛的主要因素
一些學(xué)者認為內(nèi)括約肌痙攣是肛裂的原因,而不是肛裂的后果,即先出現(xiàn)內(nèi)括約肌的痙攣,痙攣引起肛管高壓,從而產(chǎn)生排便困難,用力排便則使肛管皮膚被撕裂。無論因果,肛裂必伴有內(nèi)括約肌的痙攣疼痛,造成血液供應(yīng)差的結(jié)局,是肛裂不易愈合的重要原因。