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影響鐵劑的吸收因素及原因

發(fā)布時(shí)間:2017-6-13  來(lái)源:[db:來(lái)源]   閱讀:0

人體必需的營(yíng)養(yǎng)素有40多種,它們性格各異,多姿多彩,鐵便是很有個(gè)性的一個(gè)代表。鐵雖然在體內(nèi)含量少,卻是人體必需的微量元素,具有重要的生理作用。通常,大部分鐵從食物中攝取就足夠了。但是近年來(lái),大眾的飲食結(jié)構(gòu)日益不合理,缺鐵性貧血癥的患者越發(fā)常見(jiàn)。那么,影響鐵劑的吸收因素及原因有哪些呢?

補(bǔ)充鐵質(zhì)是治療缺鐵性貧血最基本的方法,癥狀明顯的要口服鐵劑。多糖鐵復(fù)合物是近年來(lái)在臨床上應(yīng)用較為廣泛的治療缺鐵性貧血口服鐵劑。在我國(guó)(紅源達(dá))多糖鐵復(fù)合物是經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準(zhǔn)生產(chǎn)的國(guó)家級(jí)準(zhǔn)字號(hào)新藥,批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)H20030033,是我國(guó)首個(gè)可用于孕期哺乳期婦女的補(bǔ)鐵補(bǔ)血藥,也適用于各種缺鐵性貧血人群。含鐵量高、安全性高、吸收性好、科技含量高。盡管藥物本身具有良好的特性,但是仍然存在一些外在因素影響了人體對(duì)鐵劑的吸收效果。

影響鐵劑的吸收因素及原因有哪些?

1、攝入鐵的量和性質(zhì)的影響

一般情況下機(jī)體對(duì)鐵的吸收量隨著攝入鐵量的增加而增加,雖然大量攝入時(shí)吸收的百分率很低,但其吸收的絕對(duì)量仍然增加。

2、生長(zhǎng)發(fā)育和年齡的影響

鐵吸收率隨嬰兒儲(chǔ)存鐵的減少而明顯增加,且與體重增加呈線性關(guān)系。一般嬰兒鐵儲(chǔ)存較少,故從食物中吸收的鐵比成人高2倍。

3、疾病對(duì)鐵吸收的影響

胃腸因素

酸性胃液對(duì)保持鐵的可溶性和還原性是有利的,因此,胃切除和胃酸缺乏的患者是鐵吸收礙的典型人群,胃內(nèi)酸度增高可提高鐵的可溶性,因而提高了食物中鐵利用的可能性。

造血和鐵的儲(chǔ)存情況

當(dāng)造血活躍時(shí),雖然鐵儲(chǔ)存正常,鐵吸收率仍明顯增加。機(jī)體鐵儲(chǔ)存情況與鐵吸收關(guān)系密切,缺鐵越嚴(yán)重,吸收率越高,嚴(yán)重缺鐵性貧血患者,其非血紅素鐵的吸收率可高達(dá)50%。實(shí)際上,缺秩時(shí)血紅素鐵和非血紅素鐵的吸收都有增進(jìn),但非血紅素鐵的吸收更為明顯。

其他疾病影響

細(xì)菌感染、結(jié)締組織病、增生性疾病、外傷、慢性腎臟疾病、腎功能衰竭等均可伴有貧血,但鐵吸收功能大多數(shù)是正常的,可能是鐵釋放和利用障礙所致。

4、膳食因素

鐵劑與食物對(duì)鐵吸收的影響

鐵劑與食物同時(shí)服用時(shí),鐵的吸收率可減少50%—60%。非血紅素鐵的吸收不但受到小腸上部溶解性的影響,還取決于每餐食物中的成分對(duì)鐵溶解性所產(chǎn)生的影響。食物中如含有提高鐵吸收的肉、魚(yú)、雞等,其非血紅素鐵的吸收要比相同份額的奶、奶酪和雞蛋的吸收高4倍。

食物的成分對(duì)鐵吸收的影響

以全谷類(lèi)和豆類(lèi)為主食者,其鐵吸收很差,一般為1%—22%,動(dòng)物性食物的鐵吸收率為20%—25%(蛋類(lèi)為3%),植物性食物的鐵吸收率小于5%。

加工方法對(duì)對(duì)鐵吸收的影響

同一種食物的加工方法不同,鐵的吸收率也不同,例如烤黃豆的鐵吸收量明顯高于煮黃豆。但如果在進(jìn)食的同時(shí)添加少量的肉食或維生素C,即可增加全天所有伙食的佚吸收量。

補(bǔ)鐵注意小貼士

1、動(dòng)物性鐵比植物性鐵的含量高、吸收率也高。

2、使用補(bǔ)鐵劑時(shí),不能和含鞣酸的食物同時(shí)吃。比如茶葉、奶等,否則會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹瀉等胃腸道副作用。

3、不能和像花生這樣含磷的食物同時(shí)食用,否則會(huì)形成不溶性復(fù)合體,降低鐵的吸收。

4、不能和碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性藥物可中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,不利于鐵的吸收。

5、不能和像含豐富氨基酸一樣的豆?jié){一起喝,不利于鐵的吸收。

以上就是“影響鐵劑的吸收因素及原因有哪些”的相關(guān)介紹。通??诜F劑2~3天后,血液中網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)即開(kāi)始上升,5~7天達(dá)到最高峰,2~3周后逐漸下降至正常,為鐵劑治療有效的指標(biāo)。血紅蛋白一般在治療1~2周后逐漸回升,通常于治療后3~4周達(dá)到正常。如果口服鐵劑3周內(nèi)無(wú)良好反應(yīng)(血紅蛋白上升不足20克/升),應(yīng)去醫(yī)院檢查,找出原因,對(duì)診下藥!

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