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關(guān)木通中毒首先傷害腎臟

http://m.luxecare.cn2006-07-12 14:22:30 來源:全民健康網(wǎng)作者:全民健康網(wǎng)

關(guān)鍵字:中藥介紹

   日前,由中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所、廣安門醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院和天津中醫(yī)學(xué)院承擔(dān)的國家中醫(yī)藥管理局重大專項(xiàng)課題“含馬兜鈴酸中藥安全性研究”,通過專家組驗(yàn)收。

  在文獻(xiàn)研究中發(fā)現(xiàn),關(guān)木通是近現(xiàn)代出現(xiàn)的品種。盡管早在1964年國內(nèi)就有關(guān)木通導(dǎo)致急性腎衰竭的報道,但1995版以前的各版藥典對兩藥的毒性均無任何提示,2000年版藥典也只標(biāo)明關(guān)木通“有毒”,對廣防己的毒性仍然只字未提。

  課題組在藥學(xué)研究、毒理學(xué)研究及毒代動力學(xué)研究中,通過對大鼠的毒理實(shí)驗(yàn)和227例含馬兜鈴酸中藥腎損害患者的臨床觀察,提出關(guān)木通和廣防己提取物(AA1)毒性作用靶器官首先累及腎臟和泌尿系統(tǒng),其中毒特點(diǎn)為慢性蓄積性,其腎臟病理損害過程為急性腎功能損害—腎小管功能損害—腎小管間質(zhì)纖維化;尿β-微球蛋白可以作為腎小管功能早期損害的參考指標(biāo);馬兜鈴酸可通過血腦屏障在腦組織中蓄積;廣防己引起的急性腎損害主要表現(xiàn)為急性腎小管壞死,闡明了關(guān)木通和廣防己以及龍膽瀉肝丸等毒性作用機(jī)理,并對中毒劑量給出較準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。

  在上個世紀(jì)末期,關(guān)木通、廣防己及其相關(guān)制劑引起腎功能衰竭的事件,引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的高度重視,導(dǎo)致美歐國家先后禁止或限制含關(guān)木通、廣防己在內(nèi)的十幾種中草藥和中成藥的進(jìn)口。這種情況引起了我國政府有關(guān)管理部門及科研機(jī)構(gòu)的高度重視,國家中醫(yī)藥管理局就此設(shè)立重大專項(xiàng),開展對“含馬兜鈴酸中藥安全性研究”。該課題于2001年1月正式啟動,歷時4年。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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