爆震性耳鳴是一種因突然遭受強(qiáng)大聲壓沖擊而引發(fā)的耳鳴癥狀，常見(jiàn)于爆炸、擊、高分貝噪音環(huán)境等場(chǎng)景?；颊叱８杏X(jué)耳內(nèi)有持續(xù)或間歇的嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生將為大家詳細(xì)介紹爆震性耳鳴怎么治。

急性期治療

脫離噪音環(huán)境

一旦發(fā)生爆震性耳鳴，首要任務(wù)是迅速脫離噪音環(huán)境，避免進(jìn)一步的聲音興奮加重耳部損傷。例如，在爆炸現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即尋找靠譜地帶躲避，遠(yuǎn)離爆炸源；在工廠等高分貝工作環(huán)境中，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到安靜的區(qū)域。讓耳朵得到充分的休息，減少外界噪音對(duì)耳部神經(jīng)和組織的興奮，為后續(xù)的治療創(chuàng)造有利條件。

耳部檢查與評(píng)估

及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行全面的耳部檢查至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)通過(guò)耳鏡檢查外耳道和鼓膜的情況，查看是否有鼓膜穿孔、出血等損傷；通過(guò)聽(tīng)力測(cè)試評(píng)估聽(tīng)力受損的程度，了解耳鳴的頻率和強(qiáng)度等信息。這些檢查結(jié)果將為后續(xù)的治療方案制定提供重要依據(jù)。例如，如果發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔，醫(yī)生會(huì)根據(jù)穿孔的大小和位置決定是否需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)；如果聽(tīng)力受損嚴(yán)重，可能需要采取相應(yīng)的聽(tīng)力康復(fù)措施。

藥物治療

?減輕炎癥反應(yīng)?：爆震性耳鳴通常伴隨著耳部的炎癥反應(yīng)，使用抗生素可以預(yù)防和治療感染。常用的抗生素有頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。同時(shí)，糖皮質(zhì)激素也具有強(qiáng)大的消炎作用，能夠減輕耳部的腫脹和炎癥反應(yīng)，促進(jìn)受損組織的修復(fù)。例如，地塞米松、潑尼松等藥物可以通過(guò)口服或靜脈注射的方式使用，但使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意藥物的副作用。?改善內(nèi)耳微循環(huán)?：內(nèi)耳的血液循環(huán)狀況對(duì)耳鳴的治療非常重要。使用擴(kuò)張血管的藥物可以改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)，增加耳部的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，促進(jìn)受損細(xì)胞的修復(fù)。常用的藥物有尼莫地平、氟桂利嗪等，它們可以選擇性地?cái)U(kuò)張腦血管和內(nèi)耳血管，改善微循環(huán)。此外，一些活血化瘀的中成藥，如銀杏葉提取物片等，也可以輔助改善內(nèi)耳的血液循環(huán)。?營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?：爆震性耳鳴可能會(huì)導(dǎo)致耳部神經(jīng)受損，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物可以促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。常用的藥物有甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等，它們可以參與神經(jīng)細(xì)胞的代謝過(guò)程，為神經(jīng)修復(fù)提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這些藥物通常需要長(zhǎng)期使用才能取得較好的效果。

恢復(fù)期治療

耳鳴掩蔽治療

耳鳴掩蔽治療是一種通過(guò)外界聲音來(lái)掩蓋耳鳴聲，減輕患者對(duì)耳鳴的感知和煩惱的治療方法?；颊呖梢允褂枚Q掩蔽器，它是一種專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)用于產(chǎn)生特定頻率和強(qiáng)度的聲音的設(shè)備，能夠根據(jù)患者的耳鳴特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)置，產(chǎn)生與耳鳴聲相似但更為舒服的聲音，從而掩蓋耳鳴聲。此外，患者也可以使用一些常見(jiàn)的音頻設(shè)備，如收音機(jī)、音樂(lè)播放器等，播放一些柔和、舒緩的音樂(lè)或自然聲音，如海浪聲、鳥(niǎo)鳴聲等，達(dá)到掩蔽耳鳴的效果。在使用耳鳴掩蔽治療時(shí)，要注意聲音的強(qiáng)度不宜過(guò)大，以免對(duì)聽(tīng)力造成進(jìn)一步的損傷。

心理治療

爆震性耳鳴不僅會(huì)給患者帶來(lái)身體上的不適，還可能會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生影響，如焦慮、抑郁、煩躁等情緒。這些不好情緒會(huì)進(jìn)一步加重耳鳴的癥狀，形成惡性循環(huán)。因此，心理治療在爆震性耳鳴的恢復(fù)期治療中也非常重要。心理治療可以采用多種方法，如認(rèn)知行為、放松訓(xùn)練、心理咨詢(xún)等。認(rèn)知行為可以幫助患者改變對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知和不好行為反應(yīng)，建立正確的應(yīng)對(duì)方式；放松訓(xùn)練可以通過(guò)深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等方法，幫助患者放松身心，減輕緊張和焦慮情緒；心理咨詢(xún)可以為患者提供一個(gè)傾訴和交流的平臺(tái)，讓患者釋放內(nèi)心的壓力和情緒。

中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為爆震性耳鳴與肝、腎、脾等臟腑功能失調(diào)有關(guān)，治療時(shí)可以采用中藥調(diào)理、針灸、推拿等方法。中藥調(diào)理是根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)，開(kāi)具個(gè)性化的中藥方劑，以調(diào)節(jié)臟腑功能，改善耳部的氣血循環(huán)。常用的中藥有龍膽瀉肝湯、六味地黃丸等，但使用中藥時(shí)需要在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。針灸治療是通過(guò)興奮耳部周?chē)难ㄎ?，如?tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)等，以及身體其他相關(guān)穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，達(dá)到治療耳鳴的目的。推拿治療可以由患者自行進(jìn)行，每天用手指輕輕推拿耳部周?chē)难ㄎ缓投看瓮颇? - 10分鐘，以促進(jìn)耳部的血液循環(huán)。

預(yù)防措施

做好防護(hù)措施

在日常生活中，要盡量避免接觸高分貝的噪音環(huán)境。如果無(wú)法避免，應(yīng)提前做好防護(hù)措施，如佩戴耳塞、耳罩等防護(hù)用品。耳塞和耳罩可以有效降低外界噪音的強(qiáng)度，保護(hù)耳朵免受噪音的傷害。在選擇耳塞和耳罩時(shí)，要根據(jù)噪音的強(qiáng)度和使用環(huán)境選擇合適的產(chǎn)品，并確保正確佩戴。

定期檢查聽(tīng)力

定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題，采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于一些從事噪音工作的人群，如建筑工人、工廠工人、音樂(lè)工作者等，應(yīng)每年進(jìn)行一次聽(tīng)力檢查；對(duì)于普通人群，也可以每2 - 3年進(jìn)行一次聽(tīng)力檢查。通過(guò)聽(tīng)力檢查，可以了解自己的聽(tīng)力狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降的趨勢(shì)，采取有效的預(yù)防和治療措施。

爆震性耳鳴怎么治需要綜合考慮急性期和恢復(fù)期的不同情況，采用多種治療方法相結(jié)合的綜合治療方案。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生溫馨提示：患者在治療過(guò)程中應(yīng)主動(dòng)配合醫(yī)生的治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，同時(shí)注意預(yù)防措施的實(shí)施，以促進(jìn)耳鳴的康復(fù)，提高生活質(zhì)量。