上頜竇作為人體鼻竇的重要組成部分，位于上頜骨體內(nèi)，與鼻腔相通。當(dāng)上頜竇受到感染、過敏等因素影響時，就容易引發(fā)一系列病癥，給患者帶來諸多不適，如鼻塞、流膿涕、頭痛等。那么，針對上頜竇怎么治療呢？下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生為大家詳細(xì)介紹。

藥物治療

抗生素治療

如果上頜竇病癥是由細(xì)菌感染引起的，如急性上頜竇炎，抗生素是常用的治療藥物。醫(yī)生通常會根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果，選擇合適的抗生素。常用的抗生素有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等。對于輕癥患者，可以口服抗生素進(jìn)行治療；而對于病情較重、伴有發(fā)熱等全身癥狀的患者，可能需要通過靜脈注射抗生素，以快速控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。一般來說，抗生素的使用療程為7 - 14天，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時、按量服藥，不可自行增減藥量或停藥，以免導(dǎo)致病情反復(fù)或產(chǎn)生耐藥性。

糖皮質(zhì)激素治療

糖皮質(zhì)激素具有強大的消炎、抗過敏作用，對于緩解上頜竇黏膜的炎癥和水腫有明顯效果。在急性上頜竇炎的早期，或者慢性上頜竇炎急性發(fā)作時，醫(yī)生可能會開具糖皮質(zhì)激素類藥物，如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。患者通過鼻腔噴霧的方式使用藥物，藥物可以直接作用于上頜竇黏膜，減輕黏膜的腫脹，改善鼻腔通氣和引流，從而緩解癥狀。糖皮質(zhì)激素的使用療程一般較短，通常為1 - 2周，長期使用可能會產(chǎn)生一些不好反應(yīng)，如鼻腔干燥、鼻出血等，因此需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議使用。

黏液促排劑治療

上頜竇炎患者常常會出現(xiàn)鼻腔分泌物增多的情況，黏液促排劑可以幫助稀釋鼻腔分泌物，促進(jìn)其排出，從而改善鼻腔通氣。常用的黏液促排劑有桉檸蒎腸溶軟膠囊、氨溴索等。患者口服黏液促排劑后，藥物會在體內(nèi)發(fā)揮作用，使黏稠的分泌物變得稀薄，更容易咳出或擤出，減輕鼻腔堵塞感。

物理治療

鼻腔沖洗

鼻腔沖洗是一種簡單而有效的物理治療方法，適用于各種類型的上頜竇炎?；颊呖梢允褂蒙睇}水或?qū)ｉT的鼻腔沖洗液，通過鼻腔沖洗器將液體沖入鼻腔，沖洗掉鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原和細(xì)菌等，減輕鼻腔黏膜的炎癥和水腫，改善鼻腔通氣。鼻腔沖洗每天可以進(jìn)行2 - 3次，作時要注意沖洗的壓力不宜過大，以免損傷鼻腔黏膜。

超聲霧化吸入

超聲霧化吸入是利用聲波將藥物霧化成微小的顆粒，通過呼吸吸入鼻腔和上頜竇內(nèi)，直接作用于病變部位，起到消炎、消腫、稀釋分泌物的作用。常用的霧化藥物有生理鹽水、地塞米松、慶大霉素等。超聲霧化吸入每天可以進(jìn)行2 - 3次，每次15 - 20分鐘。在進(jìn)行霧化吸入時，患者要保持正確的姿勢，張口呼吸，使藥物能夠充分到達(dá)上頜竇。

手術(shù)治療

鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)

對于藥物治果不佳、病情反復(fù)發(fā)作的慢性上頜竇炎患者，或者存在上頜竇囊腫、息肉等病變的患者，鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是一種有效的治療方法。手術(shù)在鼻內(nèi)鏡的直視下進(jìn)行，醫(yī)生可以通過鼻腔這個自然通道，準(zhǔn)確地找到上頜竇的開口，清除竇內(nèi)的病變組織、膿液和分泌物，擴大上頜竇的自然開口，改善鼻竇的通氣和引流。鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快、并發(fā)癥少等優(yōu)點，術(shù)后患者一般需要住院觀察幾天，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鼻腔護(hù)理和藥物治療，以促進(jìn)傷口愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。

上頜竇穿刺沖洗術(shù)

上頜竇穿刺沖洗術(shù)主要用于急性上頜竇炎保守治療無效、膿液積聚較多的患者。醫(yī)生在局部麻痹下，用穿刺針穿過上頜竇前壁，進(jìn)入竇腔，將竇內(nèi)的膿液抽出，然后用生理鹽水進(jìn)行沖洗，將竇內(nèi)的分泌物和細(xì)菌沖洗干凈，較后可以向竇內(nèi)注入抗生素等藥物，以達(dá)到治療的目的。上頜竇穿刺沖洗術(shù)作相對簡單，但有一定的疼痛感，術(shù)后患者可能會出現(xiàn)鼻腔少量出血、面部腫脹等不適癥狀，一般會在幾天內(nèi)自行緩解。

中醫(yī)治療

中藥治療

中醫(yī)認(rèn)為上頜竇炎多與外感風(fēng)寒、風(fēng)熱，或脾胃濕熱、肺氣虛寒等因素有關(guān)。根據(jù)不同的病因和癥狀，中醫(yī)會采用辨證論治的方法，開具相應(yīng)的中藥方劑進(jìn)行治療。例如，對于外感風(fēng)寒引起的上頜竇炎，患者可能會出現(xiàn)鼻塞、流清涕、頭痛等癥狀，治療以疏風(fēng)散寒、通竅止痛為主，常用的方劑有蒼耳子散加減；對于脾胃濕熱引起的上頜竇炎，患者可能會有膿涕量多、色黃、口臭等癥狀，治療以清熱利濕、通竅排膿為主，常用的方劑有甘露消毒丹加減。中藥治療需要一定的療程，患者應(yīng)堅持服藥，同時要注意飲食調(diào)理，避免食用辛辣、油膩、興奮性食物。

針灸治療

針灸治療上頜竇炎也有一定的。通過刺針特定的穴位，如迎香穴、印堂穴、合谷穴等，可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、通竅止痛，緩解上頜竇炎引起的鼻塞、頭痛等癥狀。針灸治療一般每周進(jìn)行2 - 3次，每次治療時間為20 - 30分鐘。在進(jìn)行針灸治療時，患者要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，由專業(yè)的針灸醫(yī)生進(jìn)行作，以確保治療的靠譜和有效。

山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示，上頜竇病癥的治療方法多種多樣，患者應(yīng)根據(jù)自己的病情和醫(yī)生的建議，選擇合適的治療方法。在治療過程中，要注意保持鼻腔清潔，避免過度勞累，預(yù)防感冒，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。同時，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，預(yù)防病情復(fù)發(fā)。