對(duì)于通過(guò)試管嬰兒技術(shù)（IVF）成功懷孕的準(zhǔn)媽媽們來(lái)說(shuō)，迎來(lái)好“孕”無(wú)疑是巨大.的喜悅。然而，這份喜悅有時(shí)會(huì)伴隨著一個(gè)令人困擾的“不速之客”——妊娠劇吐（Hyperemesis Gravidarum, HG）。與普通的“孕吐”不同，妊娠劇吐癥狀更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、體重顯著下降，甚至影響母體健康和胎兒發(fā)育。面對(duì)這種情況，試管嬰兒媽媽們?cè)撊绾慰茖W(xué)應(yīng)對(duì)呢？本文將為您提供一份實(shí)用的應(yīng)對(duì)指南。

一、認(rèn)識(shí)妊娠劇吐：與普通孕吐的區(qū)別

首先，需要明確妊娠劇吐并非簡(jiǎn)單的“胃口不好”。其典型特征包括：

• 頻繁且劇烈的嘔吐：一天多次，甚至進(jìn)食后立即嘔吐，無(wú)法保留任何食物或液體。
• 嚴(yán)重脫水跡象：如尿量明顯減少、尿液顏色深黃、口干舌燥、頭暈乏力、心跳加快。
• 體重下降：通常在孕早期體重下降超過(guò)孕前體重的5%。
• 電解質(zhì)紊亂和酮癥：可能伴隨乏力、肌肉酸痛、意識(shí)模糊等癥狀，需通過(guò)血液或尿液檢查確認(rèn)。

試管嬰兒媽媽由于體內(nèi)激素水平（尤其是人絨毛膜促性腺激素hCG和雌激素）在短期內(nèi)急劇升高，加之心理壓力等因素，發(fā)生妊娠劇吐的風(fēng)險(xiǎn)可能略高于自然受孕者。

二、科學(xué)應(yīng)對(duì)策略：從家庭護(hù)理到專業(yè)醫(yī)療

一旦懷疑或確診為妊娠劇吐，應(yīng)采取階梯式應(yīng)對(duì)措施：

1. 及時(shí)就醫(yī)，明確診斷 首要步驟是立即聯(lián)系您的產(chǎn)科醫(yī)生或生殖醫(yī)學(xué)中心。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（如血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、尿酮體等）來(lái)評(píng)估脫水程度和身體狀況，排除其他可能導(dǎo)致嘔吐的疾?。ㄈ缥秆?、膽囊炎等），并制定個(gè)體化治療方案。切勿自行判斷或拖延。

2. 補(bǔ)液治療：糾正脫水是關(guān)鍵 輕度脫水可嘗試口服補(bǔ)液鹽（ORS），少量多次飲用。但若嘔吐劇烈無(wú)法進(jìn)水，或已出現(xiàn)中重度脫水，則必須住院接受靜脈補(bǔ)液治療。靜脈輸注葡萄糖、生理鹽水及電解質(zhì)，能快速糾正脫水和電解質(zhì)失衡，是治療妊娠劇吐的基礎(chǔ)。

3. 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥 許多準(zhǔn)媽媽擔(dān)心藥物影響胎兒，但研究表明，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用某些止吐藥物，其益處遠(yuǎn)大于未經(jīng)控制的劇吐帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括：

• 維生素B6（吡哆醇）聯(lián)合多西拉敏：是美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG）推薦的一線治療藥物，安全性高。
• 抗組胺藥（如苯海拉明）：可用于緩解癥狀。
• 多巴胺受體拮抗劑（如甲氧氯普胺）：促進(jìn)胃排空，減輕惡心。
• 5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）：對(duì)頑固性嘔吐效果顯著，需權(quán)衡潛在風(fēng)險(xiǎn)后使用。
• 糖皮質(zhì)激素：在其他治療無(wú)效的嚴(yán)重病例中可考慮短期使用。 所有用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，切勿自行購(gòu)藥服用。

4. 飲食與生活方式調(diào)整

• 少食多餐：將一日三餐改為5-6頓小餐，避免空腹或過(guò)飽。
• 選擇易消化食物：如蘇打餅干、烤面包、米飯、香蕉、蘋(píng)果泥等。避免油膩、辛辣、氣味濃烈的食物。
• 補(bǔ)充維生素B1（硫胺素）：長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致維生素B1缺乏，增加Wernicke腦病風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能建議補(bǔ)充。
• 保持空氣流通：避免接觸油煙、香水等刺激性氣味。
• 充分休息：疲勞會(huì)加重惡心感，保證充足睡眠，白天也可適當(dāng)小憩。
• 心理支持：妊娠劇吐常伴隨焦慮、抑郁情緒。與家人溝通，必要時(shí)尋求心理咨詢，試管嬰兒媽媽更需關(guān)注心理健康。

三、試管嬰兒媽媽的特殊注意事項(xiàng)

• 與生殖中心保持聯(lián)系：告知您的生殖醫(yī)生當(dāng)前狀況，他們對(duì)您的激素水平變化有更全面的了解，可提供更精準(zhǔn)的建議。
• 關(guān)注胎兒發(fā)育：定期產(chǎn)檢，通過(guò)B超監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況。雖然劇吐本身不直接導(dǎo)致胎兒畸形，但長(zhǎng)期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可能影響胎兒發(fā)育。
• 避免過(guò)度焦慮：記住，妊娠劇吐是孕期常見(jiàn)并發(fā)癥，絕大多數(shù)在孕中期（約12-16周后）會(huì)逐漸緩解。積極治療，大多數(shù)母嬰結(jié)局良好。

總結(jié)

試管嬰兒懷孕后遭遇妊娠劇吐，雖令人痛苦，但絕非不可戰(zhàn)勝。關(guān)鍵在于早識(shí)別、早就醫(yī)、早干預(yù)。通過(guò)科學(xué)的醫(yī)療手段（補(bǔ)液、藥物）結(jié)合合理的家庭護(hù)理（飲食、休息、心理調(diào)適），絕大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都能順利度過(guò)這一難關(guān)。請(qǐng)務(wù)必相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，不要因恐懼藥物而拒絕必要治療。您的健康是寶寶健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ)。保持積極心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊密合作，您一定能迎來(lái)最終的成功——一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶。不管你處在人生哪一階段，嘉運(yùn)國(guó)際都愿意陪你走好試管路上的每一步。