輔助生殖技術(shù)中,試管嬰兒和人工授精是兩個(gè)完全不同的概念,經(jīng)常有小伙伴搞混了,試管嬰兒和人工授精哪個(gè)更好?有什么區(qū)別呢?
試管嬰兒和人工授精哪個(gè)更好?
一、人工授精
什么是人工授精?
人工授精(AI):是指通過(guò)非性交的方式將男性精液注入到女性生殖道內(nèi),讓精子和卵子自然受精而達(dá)到妊娠目的。
(AIH)**人工授精的適應(yīng)癥?
男性因少精(密度<15x10/ml)、弱精(前向運(yùn)動(dòng)精子活動(dòng)率a+b級(jí)<32%)、液化時(shí)間延長(zhǎng)或不液化、性功能障礙、生殖器畸形等不孕。
宮頸因素不孕。
生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不孕。
免疫性不孕。
原因不明不孕。
(AIH)人工授精的禁忌癥?
1.**一方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾病。
2.一方患有嚴(yán)重的遺傳、身體疾病或精神心理疾患。
3.一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。
4.一方有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。
人工授精的條件?
1.夫妻雙方體檢夫妻雙方無(wú)不適合妊娠的疾病及禁忌證中所涉及的疾病。
2.女方輸卵管檢查輸卵管道暢(至少一側(cè)通暢)
3.子宮發(fā)育正常以孕育胎兒以及實(shí)現(xiàn)人工授精的操作。子宮內(nèi)膜能達(dá)到一定厚度給予胚胎著床。
4.卵巢功能正常,可自然發(fā)育或者通過(guò)藥物促排卵后獲得成熟的卵泡并正常排卵。
5.能在體外收集到精液,有一定量的精子(一次射精量≥0.5ml,精液密度≥5x106/ml,活動(dòng)率≥30%)(只針對(duì)**人工授精)
二、試管嬰兒(IVF-ET)
什么是試管嬰兒(IVF-ET)?
不同的試管嬰兒技術(shù)適用于不同人群,并不是最新的就是比較好的,要選取最適合自己的方法。
第一代試管嬰兒技術(shù):是通過(guò)促排卵的方法,取出女性的多顆卵子,與男性的精子在試管內(nèi)自然結(jié)合;待發(fā)育成胚胎后,選取其中優(yōu)質(zhì)的,移植到女性的子宮內(nèi),是目前應(yīng)用最廣泛的試管嬰兒技術(shù)。
主要適用于女性多種原因?qū)е碌牟辉校狠斅压軉?wèn)題,包括輸卵管不通、輸卵管通而不暢、輸卵管缺如等。
第二代試管嬰兒技術(shù):是單精子卵胞漿顯微注射技術(shù),是使用顯微操作技術(shù)將精子注射到卵細(xì)胞胞漿內(nèi),使卵子受精。
主要適用于男性不育癥患者。
第三代試管嬰兒技術(shù):是著床前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù),是指在胚胎植入子宮前的特定時(shí)間進(jìn)行基因檢測(cè),使后代避免一些遺傳性疾病。
主要適用于一些有遺傳疾病,或因遺傳問(wèn)題有過(guò)胚胎停育史的夫婦。
試管嬰兒(IVF-ET)的適應(yīng)癥
①輸卵管性不孕,為女性不孕常見(jiàn)的病因:包括輸卵管梗阻、粘連及積液等;輸卵管結(jié)扎或切除術(shù)后;輸卵管妊娠術(shù)后;輸卵管整形術(shù)后;因炎癥或手術(shù)導(dǎo)致盆腔嚴(yán)重粘連等;
②排卵障礙,如PCOS、未破裂卵泡黃素化綜合征,經(jīng)過(guò)多次促排卵(≥3次)或手術(shù)治療未能妊娠者;
③中、重度子宮內(nèi)膜異位癥;
④男性因素包括輕中度的少、弱、畸精子癥、行人工授精(AIH)未能妊娠者。但嚴(yán)重的少弱畸精子癥或無(wú)精子癥需要第二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)助孕;
⑤原因不明性不孕,經(jīng)過(guò)全面排查,不孕原因不能明確,且行人工授精(AIH)仍未能妊娠者;
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試管嬰兒(IVF-ET)的禁忌癥?
①**任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。
②患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育且目前無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷或胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。
③任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。
④任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥物并處于作用期。
⑤女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。
“人工授精”和“試管嬰兒”的區(qū)別
人工授精
適應(yīng)癥
男性無(wú)精、少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育;宮頸因素不育;宮頸因素不育;免疫性不育;不明原因不育
妊娠率
16%-25%
費(fèi)用(每周期)
3-4千元(各地不同)
用時(shí)
15天左右
試管嬰兒
適應(yīng)癥
各種因素導(dǎo)致的配子運(yùn)輸障礙(輸卵管不好);排卵障礙;子宮內(nèi)膜異位癥;男方少、弱精子癥;不明原因的不孕;免疫不孕
妊娠率
40%-50%
費(fèi)用(每周期)
3-5萬(wàn)元(各地不同)
用時(shí)
40天左右(根據(jù)促排卵方案定)
綜上所述,試管嬰兒和人工授精都有各自的適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn),并沒(méi)有絕對(duì)的好壞之分。具體選擇哪種方式應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生的建議來(lái)決定。
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