概述

       癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患，其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過(guò)度放電引起突發(fā)性、暫時(shí)性腦功能失常，臨床出現(xiàn)意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、精神或植物神經(jīng)功能障礙。癲癇發(fā)作（seizure）的表現(xiàn)與放電的部位、范圍及強(qiáng)度有關(guān)，因而表現(xiàn)十分復(fù)雜。每次發(fā)作均起病突然，持續(xù)短暫，恢復(fù)較快，但有時(shí)可呈持續(xù)狀態(tài)。

　　癲癇的患病率約為3～6‰，大多癲癇患者（約60％）起病于兒童時(shí)期。近年來(lái)由于小兒癲癇基礎(chǔ)與臨床研究的不斷深人及有關(guān)知識(shí)的普及，使大多患兒得到了正規(guī)治療，約80％的患兒可獲完全控制，其中大部分能正常生活和學(xué)習(xí)。

　　常見(jiàn)小兒癲癇和癲癇綜合征

　　1.伴中央—顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇；

　　2.具有枕區(qū)放電的小兒癲癇；

　　3.小兒慢性進(jìn)行性持續(xù)部分性癲癇；

　　4.顳葉癲癇；

　　5.小兒失神癲癇；

　　6.少年肌陣攣癲癇；

　　7.覺(jué)醒時(shí)全身強(qiáng)直—陣攣性癲癇；

　　8.嬰兒痙攣；

　　9.Lennox-Gastaut綜合征；

　　10.獲得性失語(yǔ)性癲癇。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)分鐘以上；或反復(fù)多次發(fā)作分以上，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)者。驚厥性癲痼持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)，占小兒全部癲癇持續(xù)狀態(tài)的75%以上，主要表現(xiàn)為持續(xù)性陣攣，易發(fā)生腦損傷。非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)多見(jiàn)于綜合征，表現(xiàn)為不典型失神發(fā)作，長(zhǎng)時(shí)間意識(shí)混亂，可伴肌陣攣或失張力發(fā)作。有時(shí)復(fù)雜部分性癲癇也可呈持續(xù)狀態(tài)，表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、自動(dòng)癥或行為異常等。癲癇患兒出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)?？烧业秸T因，如突然停藥、更換藥物不當(dāng)、感染、高熱等。原無(wú)癲癇病史的患兒發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)多與急性腦損傷有關(guān)，如顱內(nèi)感染、中毒、外傷、急性腦病、腦血管意外等。高熱驚厥也可出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是小兒急癥，需及時(shí)處理。