產(chǎn)后護(hù)理應(yīng)該注意哪些問題
(1)按摩子宮:目的是幫助子宮的復(fù)原及惡露的排出,亦可預(yù)防因收縮不良,而引起產(chǎn)后出血。方法:先找出子宮的應(yīng)置,對(duì)于正常分娩的產(chǎn)婦,可以輕易在肚臍下,觸摸到一個(gè)硬塊,即子宮的應(yīng)置。當(dāng)子宮變軟時(shí),用手掌稍施力量于子宮位置環(huán)行按摩,使子宮硬起,則表示收縮良好;當(dāng)子宮收縮疼痛厲害,則暫時(shí)停止按摩,可采俯臥姿勢(shì)以減輕疼痛,若仍疼痛不舒服,影響休息及睡眠,可通知護(hù)理人員。
(2)惡露的觀察:惡露是指由子宮所排出的分泌物,產(chǎn)后1一3天,量多、顏色較 紅,以后顏色減淡,量少,10天后呈淡黃色,一般在4~6星期會(huì)完生消失;若惡露有大血塊、惡臭或鮮血流出等異常現(xiàn)象,應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。
(3)小便:由于會(huì)陰傷口疼痛及生產(chǎn)時(shí)膀胱和尿道受損及壓迫,可能在產(chǎn) 后有解小便或解不干凈的感覺,產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后2小時(shí)開始解小便,若解小便不通暢,請(qǐng)通知護(hù)理人員協(xié)助。
(4)大便:產(chǎn)后由于腹壓消失、飲食中缺少纖維素、產(chǎn)婦的臥床都可促成腸蠕動(dòng)減弱,排空時(shí)間延長(zhǎng),會(huì)陰切口的疼痛使得產(chǎn)婦不愿意作排便的動(dòng)作,產(chǎn)如期出汗又多,以上原因均易導(dǎo)致便秘。故產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期應(yīng)以易消化的半流質(zhì)食物為主,特別注意多吃含纖維素多的新鮮水果和蔬菜,適當(dāng)下床活動(dòng),并養(yǎng)成每日按時(shí)排便的良好習(xí)慣。必要時(shí)可以口服蜂蜜、香蕉等,以促進(jìn)腸蠕動(dòng);內(nèi)開塞露也可以使用,緩解大便秘結(jié)。
(5)母乳喂養(yǎng):母乳是嬰兒必須的和理想的食品,其所含的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收,因此世界衛(wèi)生組織建議產(chǎn)后6個(gè)月實(shí)施純母乳喂養(yǎng)。來奶需幾天時(shí)間,母親一定要耐心等待;護(hù)理人應(yīng)富有高度責(zé)任性和愛心,多給她們鼓勵(lì)和支持,并盡早地向乳母講解早期母乳喂養(yǎng)的一些常遇問題,消除她們的緊張心理,使母乳喂養(yǎng)取得成功有一良好開端。
(6)活動(dòng):產(chǎn)婦第一次下床,可能因姿勢(shì)性低血壓、貧血或空腹造成血糖下降而頭暈,宜有家屬或護(hù)理人員協(xié)助及陪伴。下床動(dòng)作要慢,先坐于床緣,無(wú)頭暈再下床。剖腹產(chǎn)與手術(shù)后24小時(shí),宜下床活動(dòng),可以幫助腸蠕動(dòng),減輕腹脹,及預(yù)防血管栓塞,下床時(shí),可以使用腹帶或用手支托傷口,以減輕傷口疼痛。
(7)情緒調(diào)整:
大多是初次生寶寶,沒經(jīng)驗(yàn),對(duì)于寶寶不了解而產(chǎn)生一種自覺沒用之感覺,如喂奶、換尿片、哭啼等,如缺少了家人和醫(yī)護(hù)人員的安慰、幫助,易引起極度緊張, 感到孤立無(wú)援,再加上嚴(yán)重睡眠不足,會(huì)影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的情緒,嚴(yán)重的會(huì)在產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)抑郁癥狀。
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