臨床上可以看到很多治療失敗的，比如病情反復(fù)的，還有造成耐藥的，還有一些不良反應(yīng)加重的，都跟服藥依從性不好有很大的關(guān)系，因?yàn)閺默F(xiàn)在的指南可以看出來，一旦用上抗病毒的藥，很多人就需要終身服用。

因?yàn)楝F(xiàn)在乙肝病毒不能被徹底的清除。所以臨床上評(píng)價(jià)治療是不是達(dá)到目標(biāo)，指南上是有三個(gè)目標(biāo)的，理想目標(biāo)，比較好的目標(biāo)，可能e抗原發(fā)生血清性轉(zhuǎn)換，表面抗原消失，病毒也查不到了，轉(zhuǎn)氨酶也都正常了，臨床確實(shí)是一個(gè)治愈的狀態(tài)，理想的狀態(tài)，但這樣的人數(shù)特別少，應(yīng)該算幸運(yùn)兒。

而現(xiàn)在這些幸運(yùn)兒也出現(xiàn)了問題，就是當(dāng)他有癌癥，使用強(qiáng)免疫抑制劑，或者有其他的合并感染，比如說丙肝感染的時(shí)候，他的病毒就有可能會(huì)再次被激活。所以乙肝病毒可能是伴隨終身的。

我們只是希望通過治療比較好能夠達(dá)到和平共處的狀態(tài)，到達(dá)一個(gè)理想的終點(diǎn)，但是即使到達(dá)理想的終點(diǎn)，在某種情況下復(fù)發(fā)，在某種特殊的情況下，咱們可能還需要一個(gè)抗病毒的過程。那么第二個(gè)就算滿意的，算是一個(gè)銀牌，剛才那是金牌，滿意的銀牌就是e抗原轉(zhuǎn)陰產(chǎn)生了e抗體，但是表面抗原還是存在的，但是長期的病毒查不出來。

如果停藥以后病毒也查不出來，這個(gè)炎癥也就基本上處于一種靜止的狀態(tài)了，重新用藥回到了耐受期，這也是比較好的狀態(tài)，但是復(fù)發(fā)的可能性和幾率比這個(gè)金牌還是要差一些的。

絕大多數(shù)人還是能夠達(dá)到基本的目標(biāo)的，就是血里查不到DNA了，但是e抗原始終無法轉(zhuǎn)化成e抗體，兩個(gè)抗原都同時(shí)存在的。這種情況下，比較好就是要有一個(gè)長期的服藥過程。

所以如何治療，治療到達(dá)什么樣的情況，確實(shí)需要長期的，所以對(duì)于乙肝的病人，他服藥的依從性是非常重要的。