上消化道大出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰、膽等病變所引起的出血。是臨床常見的急癥之一，病死率可達(dá)10%以上。臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。上消化道出血的病人均有黑便，但不一定有嘔血，大便出血后可出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力、出冷汗、面色發(fā)白、四肢厥冷、脈搏加快等周圍循環(huán)竭征象。上消化道大出血的治療原則應(yīng)針對出血性休克采取必要的搶救措施，積極補充血容量，迅速止血。一般先采用藥物止血．后考慮手術(shù)治療。基礎(chǔ)性治療包括臥床休息、禁食或流汁飲食、加強護(hù)理、密切觀察等。在止血、補血的同時還應(yīng)加強原發(fā)病的治療。

　　本病及其原發(fā)病屬于中醫(yī)之“吐血”、“便血”范疇。吐血臨床分為胃熱壅盛、月干火犯胃、氣虛血溢、氣隨血脫等證型。(1)胃熱壅盛型，癥見脘腹脹悶作痛，吐血鮮紅或紫暗，常夾有食物殘渣，口臭，便秘或大便色黑，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清胃瀉火，化瘀止血。(2)肝火犯胃型，癥見吐血色鮮紅或紫暗，口苦脅痛，夜寐多夢，心煩易怒，舌紅絳，脈弦數(shù)。治宜瀉肝清胃，涼血止血。(3)氣虛血溢型，癥見吐血纏綿不止，時輕時重，血色暗淡，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，舌淡苔白，脈細(xì)弱無力。治宜健脾益氣攝血。(4)氣隨血脫型，癥見吐血量多或多次反復(fù)出血后，面色蒼白，四肢厥冷，汗出，神疲，脈微欲絕。治宜益氣固脫，攝血止血。便血中以腸道濕熱型為常見，癥見便血鮮紅，大便不暢或稀溏：苧有腹痛，口苦，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清化濕熱，涼血止血。脾胃虛寒型也較常見，癥見便血紫黯，或呈黑色，腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神倦懶言，納少，便溏，舌淡紅、苔薄白，脈細(xì)。治宜溫中健睥，養(yǎng)血止血。本病除藥物治療外，應(yīng)特別注意飲食適宜，嚴(yán)防暴飲暴食，忌煙酒及辛辣動火之品，還要注意精神及生活起居的調(diào)養(yǎng)。

　　方1　　冬瓜藕粥

　　組成：藕150克，糯米50克，冬瓜200克。
　　用法：先用前二味煮粥，煮沸以后入冬瓜，共煮成粥，空腹食用。每日2次。
　　功效：涼血止血。
　　主治：上消化道出血，見吐血色鮮紅或便血如柏油樣，脘腹脹悶疼痛，舌紅、苔黃膩，脈滑而數(shù)。
　　來源：韓冰．中國分科食療大全．天津：天津大學(xué)出版社，1995，173
 
　　方2  薺菜炒肉片

　　組成：薺菜200克，豬脊肉80克，姜絲蔥段適量。
　　用法：燒鍋下油，爆香姜絲，投入薺菜炒透，加入肉片炒熟，調(diào) 入味料，用濕生粉打芡，撒人蔥段，炒勻上碟。
　　功效：滋陰降火止血。
　　主治：上消化道出血，吐血纏綿不止，血色略淡，舌淡，脈細(xì)者。
　　來源：樊衍錫．中老年養(yǎng)生保健．廣州：廣東旅游出版社，2000，20

　　方3  鮮白菜汁

　　組成：鮮白菜500克。
　　用法：將白菜搗爛，榨汁至200毫升，略加溫后于飯前飲服。每日2次。
　　功效：涼血止血。
　　主治：上消化道出血，胸脘部脹悶作痛，吐血鮮紅，或便血紫黯，頭昏目眩，面色蒼白，舌淡，脈細(xì)者。
　　來源：張?zhí)彀玻卟说氖朝熍c保?。旖颍禾旖蚩萍挤g出版公司，2001，83

　　方4　　蜂蜜蓮煎

　　組成：鮮蓮葉100克，鮮蓮藕200克。
　　用法：上二味切碎，加入蜂蜜50克后，一起搗爛，再加水煎煮l小時后服用。每日3次。
　　功效：涼血止血。主治：上消化道出血，吐血鮮紅，大便色黑，脘腹疼痛，面色蒼自”心慌氣短，頭昏目眩者。
　　來源：張?zhí)彀?，蔬菜的食療與保?。旖颍禾旖蚩萍挤g出版公司，2001，210

　　方5  茅根金針萊煎

　　組成：新鮮金針菜花或全草25克，茅根25克。
　　用法：上二味水煎，每日1劑兩煎，早晚服。
　　功效：清肝涼血止血。
　　主治：上消化道出血，吐血色鮮紅或紫黯，大便色黑，口苦脅痛者。
　　來源：韓冰．中國分科食療大全．天津：天津大學(xué)出版社，1995，172

　　方6  籽殼紅糖煎

　　組成：西瓜籽殼100克，紅糖15克，
　　用法：將西瓜籽殼水煎去渣，加紅糖調(diào)服，
　　功效：溫中健脾，養(yǎng)血止血。
　　主治：上消化道出血，大便色黑，脘腹疼痛，面色不華，飲食不佳者。
　　來源：韓冰．中國分科食療大全．天津：天津大學(xué)出版社，1995，172

　　方7  紅棗木耳粥

　　組成：黑木耳30克，粳米100克，紅棗6枚，冰糖適量。
　　用法：將木耳水浸半天，粳米煮熟后加木耳、紅棗，共煮成粥，熟后人冰糖，待冰糖溶化后即可?；稹Ｃ咳?次，空腹服食。
　　功效：健脾益氣攝血。
　　主治：上消化道出血，吐血纏綿不止，大便色黑，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，舌淡，脈細(xì)者。
　　來源：韓冰．中國分科食療大全．天津：天津大學(xué)出版社，1995，178