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什么是慢性盆腔炎?

http://m.luxecare.cn2007-02-10 10:19:37 來(lái)源:全民健康網(wǎng)作者:

關(guān)鍵字:外科

  (4)鄰近器官的炎癥蔓延:最常見的是發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時(shí),由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥?;悸?a href="http://m.luxecare.cn/jibing/gongjingyan/" target="_blank">宮頸炎時(shí),炎癥也能夠通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。
  盆腔感染會(huì)造成婦女生理和心理上的影響,故一旦發(fā)現(xiàn)有上述不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,切不可胡亂服用藥物,以免貽誤治療而遷延不愈。
  慢性盆腔炎與不孕癥有什么關(guān)系?
  婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內(nèi)腹膜,任何一處發(fā)生炎癥時(shí),均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。
  盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái),也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過程中,或通過生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發(fā)病原因,若治療及時(shí)、徹底、有效,則常可治愈。當(dāng)急性炎癥未能徹底治療時(shí)可轉(zhuǎn)變成慢性,但更多的是由于起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時(shí),遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。
  慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動(dòng)不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。
為什么沒有生過孩子也會(huì)得盆腔炎或輸卵管炎呢?
這部分是由于不注意經(jīng)期衛(wèi)生,經(jīng)期下水田勞動(dòng)或游泳,長(zhǎng)期少量病菌不斷侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,較常見的是盆腔結(jié)核導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和輸卵管內(nèi)膜結(jié)核及輸卵管不通;還有少部分是由于性關(guān)系的紊亂,性病傳播引起輸卵管炎而導(dǎo)致輸卵管不通;極少數(shù)是未婚前長(zhǎng)期患有陰道炎癥如滴蟲性或霉菌性陰道炎,病菌就能上行感染到輸卵管,造成輸卵管的炎癥。因此,女孩子自幼應(yīng)注意外清潔衛(wèi)生,青春期后,當(dāng)出現(xiàn)下腹痛或較明顯的痛經(jīng),月經(jīng)不正?;蜿幍?a target="_blank">白帶異常時(shí),都應(yīng)去醫(yī)院檢查,早期較輕的輸卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。
  慢性盆腔炎與附件炎有什么關(guān)系?
  在女性內(nèi)生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。所以嚴(yán)格地講,附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。
  慢性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎時(shí)治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互粘連?;颊呦赂共繅嬅浱弁词亲畛R姷陌Y狀,并且往往在經(jīng)期或勞累后加重,同時(shí)白帶增多,月經(jīng)量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人還可有。婦科檢查時(shí)見子宮后屈,活動(dòng)差,子宮旁可捫及增粗的輸卵管,有壓痛。如果有炎性包塊形成,檢查時(shí)可在宮旁或子宮后方觸及包塊,活動(dòng)不良,有壓痛。
  慢性輸卵管炎長(zhǎng)期不愈,可以引起輸卵管內(nèi)粘膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發(fā)不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發(fā)生機(jī)會(huì)。當(dāng)輸卵管傘端因炎癥而粘連時(shí),還可以出現(xiàn)輸卵管積水,但患者可能沒有明顯自覺癥狀。
  慢性盆腔炎的中醫(yī)治療
  中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生多是由于經(jīng)行產(chǎn)后等胞脈空虛之時(shí),邪熱入于胞宮與血互結(jié)阻滯胞脈,而致胞脈氣血運(yùn)行不暢,壅于下焦,蘊(yùn)而化熱;或邪熱熾盛,蘊(yùn)積與內(nèi),損壞血脈,久而成膿,屬于中醫(yī)學(xué)少腹痛、帶下、不孕、癥瘕等范疇,是婦科常見疾病之一。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,可根據(jù)不同癥狀分別選用不同藥物治療。

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本文來(lái)源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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