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北京醫(yī)保定點醫(yī)院有哪些？脊髓損傷患者便秘的預防與護理！脊髓損傷后，由于骶段脊髓的副交感神經核心與專業(yè)核心的聯系中斷，缺乏胃結腸反射，結腸蠕動減緩，腸內容物水分過多吸收，以及直腸排便反射消失而引起嚴重便秘。因此排便功能障礙已成為影響患者生活質量的主要原因之一。對脊髓損傷患者進行護理干預，通過飲食護理、健康教育、心理護理、康復指導和藥物治療等方法，可有效預防和緩解便秘的問題，減輕患者的痛苦，提高患者日常生活能力，改善生活質量，增強生活信心，促進康復。

北京醫(yī)保定點醫(yī)院有哪些？脊髓損傷患者便秘的預防與護理！

一、飲食護理

損傷早期，應進食易消化、清淡的飲食，建議患者每天早晨空腹飲一杯白開水，利于排便；鼓勵患者多食用酸奶，有助于消化；在病情允許的情況下，患者攝入足夠的液體，每天至少2000ml；多進食粗糧、新鮮水果、粗纖維蔬菜，如韭菜、芹菜、海帶等。

二、健康教育

對患者及家屬進行健康教育，在一定程度上預防患者便秘的發(fā)生?？梢罁洳煌瑐€體文化水平、配合治療的主動性等方面進行以下教育：

（1）解釋便秘發(fā)生的原因、危害性以及定時排便的重要性。

（2）正確指導患者使用坐便椅，盡快建立坐位排便的習慣。

（3）為患者提供良好的排便環(huán)境，如圍簾或屏風遮擋，保護其隱私。

（4）養(yǎng)成良好的生活習慣，定時排便。

三、心理護理

脊髓損傷患者往往因病情重、病程長、自理能力喪失等因素，致使情緒波動不穩(wěn)，護士應與患者建立良好的護患關系，了解患者的心理感受，鼓勵患者說出對疾病預后的看法，指導并協助患者較大限度地進行自理活動，維護患者的自尊，增強信心，盡快幫助其完成角色轉換。

四、康復指導

在病情允許的情況下，指導患者加強床上功能鍛煉，教會其提肛收腹運動、利用未癱瘓的肢體做床上主動功能鍛煉；每日推拿腹部2-3次，以臍為中心，順時針方向進行環(huán)形推拿，以促進腸蠕動，預防便秘。

五、藥物治療

由于脊髓損傷疾病發(fā)展的特殊性，早期便秘的形成不可避免，可采用開塞露或臨時使用緩瀉劑。排便時使患者取舒服臥位，以左側為宜，利于排便。對于排便費力且大便干硬的患者，可服用潤腸藥物如便通膠囊、麻仁潤腸丸等；也可使用開塞露或甘油灌腸劑給予納肛，對于1周內大便少于3次，且開塞露用量大、排便時間長的患者，可采用延長開塞露管的方法將開塞露頭端與導尿管或吸痰管連接，插入肛部10-15cm，開塞露內藥液可充分注入直腸或乙狀結腸，使糞便軟化，快速排出，此方法可減少開塞露用量，縮短排便時間，同時也減輕了便秘給患者帶來的痛苦。

六、正常排便的需要條件：

（1）飲食量及所含的纖維素適當，有足夠的水分攝入；

（2）胃腸道無梗阻，消化、吸收、蠕動功能正常；

（3）有正常的排便反射，腹肌及膈肌有足夠的力量協助排便。

北京醫(yī)保定點醫(yī)院有哪些？脊髓損傷患者便秘的預防與護理！北京豐益肛腸醫(yī)院溫馨提示：脊髓損傷患者由于脊髓神經損傷、長期臥床、疼痛等因素，病程較長，致使活動量減少，胃腸蠕動減慢，食欲下降，患者及家屬營養(yǎng)知識缺乏、飲食結構不合理，過少食用粗纖維素的食物，過少攝入水分，不注意纖維素和維生素的補充，這是便秘發(fā)生的重要原因。因此，根據患者的不同情況，從注重飲食調整，開展健康教育，加強心理護理，進行針對性護理干預，創(chuàng)造良好的排便需要條件，可有效預防和緩解脊髓損傷患者的便秘，提高舒服度，促進早日康復。

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