楊杰專訪|大醫(yī)精誠、其重在誠
見到楊杰醫(yī)生,是在北京豐益肛腸醫(yī)院,下午時分,二樓的肛腸門診內(nèi),中等身材、戴著口罩、一身白大褂的楊杰醫(yī)生坐在我面前。楊杰給人的印象是和藹可親,他能很快與筆者進入一種融洽的氛圍,已過不惑之年的他渾身透出朝氣和干練,談話間不時有妙語閃現(xiàn)。
楊杰醫(yī)生,他畢業(yè)于遼寧中醫(yī)藥大學,從事肛腸臨床工作30余年,曾任遼寧省丹東市中醫(yī)院肛腸科主任,曾于原中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院、南京市中醫(yī)院、遼寧省肛腸醫(yī)院學習深造。擅長肛腸科常見病、多發(fā)病的診斷及各種先進治療技術的運用。擅長治療重度痔、高位復雜性肛瘺、肛周膿腫、肛裂、直腸粘膜脫垂、便秘等,致力于大腸癌早期篩查工作。
跟他見面,沒有客套,直接進入談話主題。在交談中、楊醫(yī)生給我講述了他的從業(yè)經(jīng)歷。1984年時候自己都考上軍校,面試時候,軍校面試官特別看好自己,但是家里人身體都不太好,父母希望自己做個醫(yī)生,家里人看病比較方便一些,談及自己的夢想,楊醫(yī)生說當初其實自己是并不想做醫(yī)生的。
根據(jù)父母的意愿,自己較后選擇了遼寧中醫(yī)藥大學,當時有29所中醫(yī)藥大學,每個省一所,遼寧中醫(yī)藥大學排在第五。學校不大,但是環(huán)境特別優(yōu)美,學校的管理制度比較嚴,不像現(xiàn)在大學生這么自在。學生時代5年學習生活過的特別緊張,老師管理也比較嚴格。1988年7月開始去了遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院實習。較后一年實習先去了沈陽第七人民醫(yī)院,后半年在丹東市中醫(yī)院實習。自己到臨床具體接觸到病人之后感覺特別有意思,當時自己也特別喜歡這個專業(yè)。印象較深的是哪個時候做手術,拿錯手術刀,主任就會在手上敲打,有的時候手術結(jié)束之后自己的手都腫了。
做了醫(yī)生之后,自己認為醫(yī)生是一個高尚的職業(yè),能夠救死扶傷,幫助別人。后來一直堅持了父母的意愿,也有很大的一部分原因是在遼寧中醫(yī)藥大學讀書的時候,受很多老師的影響與實習醫(yī)院師傅的影響。
一個好醫(yī)生需要要有“知識”“技術”和“能力”,才能挑起“責任”“勇氣”和“擔當”。奮戰(zhàn)臨床一線30余年的他秉承了“治病救人,救死扶傷,為患者解除痛苦,為患者急所想”的理念,勤于鉆研、潛心科研,一步一個腳印,不斷邁向更高點。
這么多年,楊杰醫(yī)生的較大收獲是從大學畢業(yè)后剛開始做的軟傷科,后來院帶領找到自己說肛腸科缺人,讓自己去肛腸科。到達肛腸科之后,自己將疼痛理念應用到傳統(tǒng)肛腸手術中,這為自己打開了全新的世界,也是楊杰成為行業(yè)內(nèi)佼佼者的開端。楊主任說他很喜歡干肛腸,這么多年他對南派跟北派的治療方法我都比較熟悉。從內(nèi)外科來講,外科更有成就感,治療一個好一個,自己也比較喜歡動手,感覺自己動手能力比較強。這么多年過去了,一直自己休息時間比較少,通常外科醫(yī)生加班比較多,每天患者做不完手術,醫(yī)生不能走。但是很多時候患者不理解我們,作為醫(yī)生來講,有的時候比患者還著急,但是患者不理解。還有一個問題就是治療完之后,有的患者有一些后遺癥,比如瘢痕什么的,想解決這個問題。
楊醫(yī)生感覺自己的悟性很好,固然努力也很重要。在遼寧省肛腸醫(yī)院,原中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院,老師們雷厲風行的作風,治療方案的制定,對待患者的理念,散發(fā)出大醫(yī)者的魅力,楊杰耳濡目染,“遇到棘手的病,老師一定不會推諉讓患者去別處,請教鉆研,會診討論,盡較大努力去攻克。”
楊醫(yī)生坦言,作為醫(yī)者,面對疑難雜癥,他所希望的,是自己能夠成為患者病癥的“終結(jié)者”,“做到患者到了我這兒,給患者把問題有效解決了?!边@是楊杰醫(yī)生從醫(yī)近三多年,已能夠基本做到,并將一直堅持下去的醫(yī)者責任感和使命感。
大醫(yī)精誠,其重在誠。楊主任經(jīng)常念叨和關心的就是患者術后的感受,因為他知道,要想消除人們對肛腸手術的恐懼,還是需要靠患者自己的感受去傳遞。想之所想,卻行之在前。肛腸科常見病、重度痔、高位復雜性肛瘺、肛周膿腫、肛裂、直腸粘膜脫垂、便秘、大腸癌早期篩查工作等多個治療和服務理念的提出,正是基于楊主任對肛腸領域的深刻認識和對患者的理解。
楊杰醫(yī)生在工作中精益求精,哪怕是一個小小的痔瘡手術,他都要求做到盡善盡美,要改變患者對肛腸手術的恐懼,就需要我們根據(jù)患者不同個體、不同痔選擇針對性的特異性治療方案,做到手術過程精細化,術前術后微痛化。2018年在他與醫(yī)院各科室主任的共同努力下,肛腸科率先開設了微痛化病房,讓患者告別傳統(tǒng)手術痛苦體驗,真確做到微痛診治肛腸病。
楊主任說:疼痛是肛腸疾病患者較常見的臨床癥狀之一,患者術后疼痛特點是疼痛強度大、癥狀出現(xiàn)早,還有局部炎癥反應強烈,也可加重疼痛?!拔⑼床》俊钡哪康氖且曰颊邽橹行?,成立治療小組,在其住院期間,合理評估疼痛,制定有效的治療方案,將疼痛較小化,減少各種并發(fā)癥,為其提供高質(zhì)量的護理。我院主動開展了微痛病房管理模式,采用提前鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛、聯(lián)合鎮(zhèn)痛等方案,在傷后、術前及術后通過藥物進行系統(tǒng)鎮(zhèn)痛治療,取得較好的鎮(zhèn)痛效果。
為檢測微痛病房管理模式是否受到病家的歡迎,我們對每一位即將出院的患者、都進行了疼痛滿意度調(diào)查,97%的病人對這種護理方式感到非常滿意。當然建立疼痛關愛病房,并非意味著患者一點疼痛也沒有,關鍵是推廣對疼痛的標準化、規(guī)范化治療管理,增加手術的整體效果,有效降低藥物的毒副作用,減輕患者的經(jīng)濟負擔。
通過微痛病房管理模式,把疼痛關愛理念融入醫(yī)務人員每天系統(tǒng)、規(guī)范、專業(yè)化的工作中,讓患者在術后感受到疼痛得到很好的控制,促進患者更好地進行康復鍛煉、減少相關并發(fā)癥,對手術效果更滿意。
建立微痛病房,不僅可使管理規(guī)范化,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,更重要的是使患者成為醫(yī)療、護理工作的中心,得到高質(zhì)量和舒心的服務,將疼痛降低到較小化,真確體現(xiàn)人文關懷,同時增加了醫(yī)患間的交流,促進了醫(yī)患關系的和諧。
談及楊主任每天工作狀況,楊主任說每本是早上提前半小時到達醫(yī)院,8點鐘交接班完成之后開始查房,然后回到門診、接診、換藥、復查、做手術,晚上有的時候患者沒有做完手術,再加班、當天手術做完之后才能下班,回到家累的要死,動都不想再動,有的時候坐在沙發(fā)上睡著是常有的事情。從事了這一行沒有想過要有什么樣的回報,更不求鮮花和掌聲。每天忙碌的生活就是想為患者除去病痛,為每一個來到醫(yī)院的人能帶來綻放的笑容,在付出的同時希望收獲一份尊重、理解和支持?!睏钪魅伪硎?,盡自己所能治好病人的病,讓病人較大程度的康復,為病人服務,這是做醫(yī)生的職責,也是他的追求。
“楊杰是主任醫(yī)師,從事肛腸專業(yè)30多年,對肛腸方面的疑難雜癥有獨到的見解,經(jīng)驗豐富,業(yè)務知識扎實,對每個患者認真負責,給患者解釋病情很有耐心”楊主任的同事李小雙如是說。
創(chuàng)新是一個醫(yī)生的核心競爭力,要做品牌醫(yī)生致力于不斷攻克疑難雜癥,開拓醫(yī)學新領域,得到同行、同事和患者同行的認可非常不容意。楊杰主任表示,要有專業(yè)淵博的知識和豐富的臨床經(jīng)驗,才能真確實現(xiàn)救死扶傷的目的。作為一個醫(yī)生,始終要多關心患者,換位思考?;颊邅磲t(yī)院就是解決痛苦的,把患者當親人。得到病人的相信,是對我們一個很大的鼓勵。
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