關(guān)于耳前瘺管平時(shí)怎么清理，這是一個(gè)非常重要的問題。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示，正確的護(hù)理可以較大限度地預(yù)防感染，而錯(cuò)誤的作則可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，甚至需要手術(shù)。

首先，請(qǐng)務(wù)必理解一個(gè)核心原則：

對(duì)于沒有感染、平時(shí)沒有分泌物的耳前瘺管，的“清理”就是——不打擾、不興奮！

以下是詳細(xì)的日常護(hù)理指南，請(qǐng)務(wù)必遵守：

一、 禁止的行為（重中之重?。?

不要用手?jǐn)D壓！ 很多人看到瘺口有白色分泌物，會(huì)習(xí)慣性地像擠痘痘一樣去擠。這是禁止的！擠壓會(huì)將表面的細(xì)菌帶入瘺管深處，很易引發(fā)感染和膿腫。

不要用針、牙簽、挖耳勺等任何尖銳物品去捅！ 這會(huì)造成瘺管內(nèi)部損傷，為細(xì)菌感染打開通道。

不要自行向瘺管內(nèi)涂抹藥膏或藥水。 除非是醫(yī)生在感染期特別囑咐的。

不要用酒精或碘伏頻繁擦拭瘺口內(nèi)部。 強(qiáng)烈的消毒劑會(huì)興奮局部皮膚和瘺管黏膜。如果確實(shí)需要清潔，只建議在分泌物溢出到周圍皮膚時(shí)，很其輕柔地擦拭周圍皮膚。

二、 正確的日常護(hù)理方法

情況一：平時(shí)無任何癥狀（未感染期）

這是較常見的狀態(tài)，護(hù)理目標(biāo)是 “保持清潔干燥，避免興奮”。

清水清洗： 每天洗臉洗澡時(shí)，用流動(dòng)的清水順便清洗耳廓前方區(qū)域，包括瘺管口。這是且足夠的清潔方式。

保持干燥： 清洗后，用干凈柔軟的毛巾或紙巾輕輕拍干該區(qū)域。

觀察： 每天照鏡子時(shí)，順便看一眼瘺管口周圍有無紅腫、有無分泌物溢出。這是較重要的早期預(yù)警。

情況二：有少量白色、有臭味的分泌物溢出

這是瘺管較常見的“活躍”狀態(tài)，表明皮脂和脫落上皮細(xì)胞堆積并排出了。此時(shí)處理要格外小心。

溫和清潔： 用無菌棉簽蘸取生理鹽水（）或涼白開。

輕柔擦拭： 僅輕輕擦拭掉已經(jīng)溢出到皮膚表面的分泌物。不要去捅瘺口，也不要用力按壓。

保持干燥： 擦拭后，用另一根干的無菌棉簽輕輕吸干該區(qū)域。

加強(qiáng)觀察： 留意分泌物的量是否增多，周圍皮膚是否開始發(fā)紅、腫脹或疼痛。一旦出現(xiàn)這些跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。

三、 出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)立即就醫(yī)！

這些是感染的標(biāo)志，避免能自行處理或等待。

局部發(fā)紅、腫脹

感覺疼痛或按壓痛

分泌物從白色變?yōu)橛猩蚓G色膿液

瘺口周圍形成膿腫（鼓起一個(gè)包）

甚至出現(xiàn)發(fā)燒、全身不適等癥狀

一旦感染，醫(yī)生可能會(huì)：

開具口服或靜脈抗生素。

如果已形成膿腫，則需要進(jìn)行 “切開引流” ，即切開一個(gè)小口將膿液排出。

待感染完全控制、炎癥消退后，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行 “耳前瘺管切除術(shù)” 以治好。

四、 根本性解決方案

對(duì)于反復(fù)感染的耳前瘺管，或者在感染過一次之后，較有效的治療方法就是在未感染期間（靜止期） 進(jìn)行耳前瘺管完整切除術(shù)。

為什么建議手術(shù)？ 因?yàn)橹挥型ㄟ^手術(shù)將瘺管及其分支完整切除，才能避免后患。單純的抗感染治療或切開引流，無法去除瘺管這個(gè)“病根”，未來還會(huì)反復(fù)發(fā)作。

手術(shù)時(shí)機(jī)： 一定要選擇在沒有紅腫、疼痛、流膿的時(shí)候做手術(shù)，此時(shí)手術(shù)效果，復(fù)發(fā)率較低。

總結(jié)

請(qǐng)您記住這個(gè)耳前瘺管護(hù)理口訣：

不擠不捅，清水沖沖。
保持干燥，時(shí)時(shí)觀察。
紅腫熱痛，立馬就醫(yī)。
治好之法，擇期手術(shù)。

較后，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示，將日常護(hù)理作為一種習(xí)慣，可以很好地提高生活質(zhì)量，避免感染帶來的痛苦。如果任何時(shí)候不確定該如何處理，較靠譜的選擇永遠(yuǎn)是咨詢耳鼻喉科醫(yī)生。