不孕不育是生殖健康領(lǐng)域的常見問題之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率約占育齡夫婦的10～15%左右。通常在自然受孕不順利的情況下，很多**雙方會(huì)去醫(yī)院通過檢查來做診斷是否患有不孕不育癥。那么不孕不育的檢查項(xiàng)目都包含哪些呢，男性和女性的檢查項(xiàng)目一樣嗎？

什么情況下需要看不孕不育門診

如果正處于生育年齡的**雙方在性生活正常且未采取避孕措施的情況下，備孕一年仍未懷孕時(shí)，可以到醫(yī)院進(jìn)行生育咨詢，或者做不孕的初步檢查，這個(gè)時(shí)候通常都是夫妻雙方同時(shí)都需要去做檢查的。

對(duì)于高齡備孕女性，如果備孕半年還未懷孕的，或者有存在不孕風(fēng)險(xiǎn)的癥狀的，如出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)紊亂者，建議及時(shí)就診，像生殖?？频尼t(yī)師進(jìn)行生育咨詢和做不孕檢查。

男性不育癥檢查項(xiàng)目

一、常規(guī)的全身檢查：包括血壓、身高、體重等；

二、生殖器官檢查：檢查睪丸大小、質(zhì)地、壓痛等，附睪有無壓痛、硬結(jié)等情況，輸精管有無障礙，精索靜脈有無曲張及其曲張程度；陰莖大小及發(fā)育等。

三、精液檢查：主要是精液質(zhì)量、精液生化、病原體檢查。

四、內(nèi)分泌檢查：性激素六項(xiàng)檢查，通過測(cè)定對(duì)下丘腦、垂體、睪丸功能做出評(píng)估，并為分析睪丸功能衰竭的原因提供依據(jù)。

五、免疫學(xué)檢查：當(dāng)遇到不明原因的精子活力差、自發(fā)性精子凝集現(xiàn)象、慢性生殖系統(tǒng)感染等病例，可檢測(cè)夫婦雙方血清及精液、宮頸黏液中的抗精子抗體。

六、遺傳學(xué)檢查：對(duì)于患有先天性生殖系統(tǒng)異常、阻塞性或非阻塞性無精子癥或嚴(yán)重少精癥、多年不明原因不孕不育的人群考慮做遺傳學(xué)檢測(cè)，常規(guī)使用染色體顯帶技術(shù)、FISH技術(shù)、Y染色體微缺失檢查。

對(duì)于男性的檢查，其中最重要的一項(xiàng)就是精液常規(guī)分析，其他的檢查項(xiàng)目都是在一定情況下才會(huì)使用。精液常規(guī)分析比較簡(jiǎn)單、方便，而且價(jià)格便宜，一般是作為第一步的初篩，如果指標(biāo)正常，再進(jìn)行女方的檢查比較合理。有的丈夫有些大男子主義，或者過于害羞，認(rèn)為自己身強(qiáng)體壯，不愿意先做檢查，臨床上常常遇到女方檢查了一大圈，結(jié)果最后卻是男方原因的情況。

女性不孕癥檢查項(xiàng)目

一、輸卵管通暢度試驗(yàn)：通常會(huì)使用子宮輸卵管造影術(shù)（HSG）、輸卵管通液術(shù)、B超監(jiān)視下輸卵管通液術(shù)（SSG）、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)、腹腔鏡檢查。

二、排卵監(jiān)測(cè)：常用的監(jiān)測(cè)排卵方法有基礎(chǔ)體溫測(cè)定(BBT)、陰道B超監(jiān)測(cè)排卵、血清性激素測(cè)定等。

三、婦科盆腔檢查：對(duì)于初次就診的不孕女性患者需要在非月經(jīng)期做一次仔細(xì)的婦科檢查，了解子宮的大小、位置、質(zhì)地、活動(dòng)度，子宮骶骨韌帶根部有無觸痛和結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件有無異常增厚和壓痛。如果發(fā)現(xiàn)盆腔的異常體征，結(jié)合臨床癥狀，可以進(jìn)一步判斷盆腔因素原因的不孕癥、例如發(fā)現(xiàn)子宮骶韌帶有觸痛和結(jié)節(jié)，懷疑有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者，進(jìn)一步可以做腹腔鏡檢查以明確診斷。

四、免疫性檢查：如果是免疫性引起的不孕，通常需要做精子免疫檢測(cè)（分AsAb檢測(cè)、精漿免疫抑制物質(zhì)檢測(cè)和精子的細(xì)胞免疫檢測(cè)三部分，臨床上比較常用的仍是AsAb的檢測(cè)）。精子宮頸黏液試驗(yàn)性交后試驗(yàn)（PCT）：在預(yù)測(cè)的排卵期進(jìn)行，試驗(yàn)前3日禁性交，避免陰道用藥或沖洗，若宮頸有炎癥，黏液黏稠并有白細(xì)胞時(shí)，不適做此試驗(yàn)，需治療后再做。PCT正常時(shí)說明夫妻性生活正常，卵巢雌激素分泌和宮頸黏液反應(yīng)性正常，精子可以穿透宮頸黏液，該對(duì)夫妻有生育能力，可排除女方宮頸因素和男方精子成活率和穿透力等相關(guān)因素導(dǎo)致的不孕。

總結(jié)：以上就是整理的關(guān)于在做不孕不育檢查的時(shí)候男性和女性各需要做哪些檢查項(xiàng)目，一般在診斷不孕不育的檢查中，都需要夫妻雙方同時(shí)到場(chǎng)檢查，這樣才能確定具體是由什么原因引起的不孕，才好對(duì)癥下藥，也可以試試當(dāng)下被世界衛(wèi)生組織（WHO）證實(shí)為當(dāng)前最有效、最準(zhǔn)確、最系統(tǒng)全面的不孕不育診斷方法。