東北網(wǎng)5月11日訊(劉麗娟 記者 杜筱)5月11日，2019黑龍江省絡(luò)病學(xué)會學(xué)術(shù)年會暨“慢病防治中國行—走進黑龍江活動”在哈爾濱召開。與會專家學(xué)者共同探討如何發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為心腦血管疾病、糖尿病及并發(fā)癥等慢病患者提供高質(zhì)量的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。

黑龍江省絡(luò)病學(xué)會理事長、黑龍江中醫(yī)大附屬一院副院長周亞濱教授作為大會主席主持本次會議，黑龍江省醫(yī)學(xué)會副會長、哈醫(yī)大心血管疾病研究所長李為民教授，黑龍江省心臟起搏與電生理學(xué)會主委、哈醫(yī)大一院心血管病醫(yī)院副院長曲秀芬教授，中華醫(yī)學(xué)會臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)分會委員會青委、山東大學(xué)內(nèi)科學(xué)教研室主任徐瑞教授，黑龍江省絡(luò)病學(xué)分會副理事長、黑龍江中醫(yī)大溫病學(xué)教研室主任張福利教授等多位專家，圍繞絡(luò)學(xué)研究40年理論發(fā)展、心血管疾病治療與防控等主題內(nèi)容進行了專題報告，并與來自我省12個地市的近500位心腦血管病、內(nèi)分泌領(lǐng)域研究人員及醫(yī)務(wù)工作者進行深入的探討和交流。

絡(luò)學(xué)發(fā)展40年為慢病治療開辟全新途徑

近些年來，心腦血管疾病、糖尿病及并發(fā)癥等慢病患病人群成逐年上升趨勢，而受地理、季節(jié)和飲食等多因素影響，地處高緯度地區(qū)的黑龍江省在冠心病、腦卒中、高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率始終居高不下。在長期的臨床實踐中，中醫(yī)藥在慢性病防治中積累了豐富的寶貴經(jīng)驗，形成了自身的理論體系。絡(luò)病理論是中醫(yī)理論體系中對心腦血管、糖尿病及并發(fā)癥、腫瘤等難治疾病具有獨特指導(dǎo)價值的應(yīng)用理論。在本次大會上，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)張福利教授在“絡(luò)學(xué)研究回顧與展望”的報告中系統(tǒng)回顧了40年來絡(luò)病理論的發(fā)展歷程及在絡(luò)病理論指導(dǎo)下通絡(luò)藥物在干預(yù)治療心腦血管病、糖尿病、腫瘤等方面的研究成果，多個通絡(luò)藥物被列入診療指南、專家共識推薦，并進入多部大學(xué)教材，成為防治缺血性心腦血管病、心律失常和慢性心衰的基礎(chǔ)用藥，為臨床治療提供了更理想的藥物選擇。

科學(xué)循證研究，讓衰竭的心臟更加強勁

隨著我國老齡化進程加快，冠心病、高血壓、糖尿病等高危人群的增加，心衰的“后備軍”也將日益壯大。加上心衰有發(fā)病率高、難治療(5年生存率與惡性腫瘤相仿)、常需反復(fù)住院、診療和管理欠規(guī)范的問題，心衰已成為影響我國公眾健康最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生健康問題，亟待解決。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李為民教授在題為“2018中國心力衰指南解讀”的報告中介紹，臨床指南是為患者提供最佳醫(yī)療服務(wù)的推薦意見集合，可為臨床醫(yī)生治療相關(guān)疾病提供權(quán)威的用藥依據(jù)和指導(dǎo)性建議，促進正確用藥、合理用藥、規(guī)范用藥。新指南指出一項由23個中心參加的多中心、隨機、安慰劑對照試驗結(jié)果表明，在標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用中藥芪藶強心膠囊，可降低慢性心衰患者的NT-proBNP水平，改善次要評價指標(biāo)。該研究結(jié)果發(fā)表在國際心血管領(lǐng)域頂尖級雜志《美國心臟病學(xué)會雜志》，引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注，認(rèn)為將為改善廣大慢性心衰患者的生存時間和生活質(zhì)量提供可靠選擇，減少國家和患者家庭的醫(yī)療支出。

中藥制劑干預(yù)動脈斑塊降低“心腦血管事件”發(fā)生

徐瑞教授在“動脈粥樣硬化易損斑塊藥物研究進展”報告中詳細(xì)介紹了“應(yīng)用通心絡(luò)干預(yù)頸動脈斑塊的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究”主要內(nèi)容及取得的重大成果。該項研究是在國內(nèi)18個省35家醫(yī)院開展的通心絡(luò)膠囊干預(yù)頸動脈斑塊循證醫(yī)學(xué)研究，也是目前我國開展的第一個中藥制劑干預(yù)頸動脈斑塊的大樣本、雙盲、安慰劑平行對照的多中心臨床研究。研究結(jié)果顯示，與對照組相比，通心絡(luò)組的斑塊面積、血管重構(gòu)指數(shù)和首發(fā)主要心血管事件顯著減少。一方面，通心絡(luò)彌補了他汀類藥物的不足之處，為患者提供了更多的選擇;另一方面，這項研究也為開展更多中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究和促進中醫(yī)藥國際化進程提供了范例。

中成藥也可用于室性心律失常治療

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院曲秀芬教授做了題為“中國室性心律失常治療的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)“的報告。她介紹，近年來導(dǎo)管消融等心律失常非藥物治療方法進展迅速，但其有局限性，無論從經(jīng)濟學(xué)、治療效果、以及醫(yī)療資源配置上(尤其在我國)，室性心律失常的藥物治療地位仍然不可動搖。但同時，藥物治療室性心律失常有相應(yīng)問題存在，包括抗心律失常藥物治療本身的局限性，不能根治且存在心臟或心臟外副作用。在循證研究結(jié)果的支持下，曲秀芬教授指出，參松養(yǎng)心膠囊可抑制室性早搏，尤其是竇性心動過緩伴早搏，被《室性心律失常中國專家共識》推薦為ⅡA類，是唯一被推薦用于室性心律失常治療的中成藥。

發(fā)揮中西醫(yī)融合優(yōu)勢傳播中醫(yī)絡(luò)病理論

絡(luò)病理論是中醫(yī)理論體系中對重大疾病防治具有重要指導(dǎo)價值的應(yīng)用理論，被譽為中醫(yī)藥走向世界的“國家名片”。黑龍江省絡(luò)病學(xué)會理事長、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院周亞濱教授介紹，作為較早開展絡(luò)病學(xué)研究的地區(qū)，黑龍江省絡(luò)病學(xué)會于2010年成立，也是全國范圍內(nèi)唯一一個省級絡(luò)病協(xié)會。在黑龍江省科協(xié)的指導(dǎo)下，多年來黑龍江省絡(luò)病學(xué)會吸引了一大批中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專家學(xué)者，形成以中醫(yī)為主體多學(xué)科交叉的會員團體。學(xué)會在中醫(yī)藥發(fā)展、中西醫(yī)結(jié)合交流等方面做了許多工作，結(jié)合中醫(yī)絡(luò)病理論研究，按照臟器分布設(shè)有相應(yīng)的專業(yè)委員會，按照學(xué)科特點組織專題學(xué)術(shù)活動，傳遞和交流最新學(xué)科信息和前沿進展。目前已覆蓋心腦血管、呼吸、腫瘤糖尿病等專業(yè)領(lǐng)域。同時，學(xué)會也將絡(luò)病診療下沉到基層，成立了二級專業(yè)委員會，理論研究與實踐緊密結(jié)合。專委會常年定期在各級醫(yī)院、廣大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展各類基層巡講及繼續(xù)教育活動，不僅讓廣大基層醫(yī)生深入了解絡(luò)病理論，也讓廣大患者了解和獲益。