ADHD即人們常說(shuō)的“小兒多動(dòng)癥”，不過(guò)后者的說(shuō)法不夠全面，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的全稱(chēng)應(yīng)是“注意力缺陷/多動(dòng)障礙”。ADHD是兒童期最常見(jiàn)的精神行為障礙性疾病，目前已成為世界范圍內(nèi)兒童期最為常見(jiàn)且研究最多的疾病之一。 中國(guó)兒童青少年的患病率約為5%，目前學(xué)齡兒童中約有1500萬(wàn)名患者，但只有不足1%的該病兒童獲得了正確的診斷和治療。 　　ADHD的發(fā)病是因?yàn)榇竽X內(nèi)發(fā)生了神經(jīng)化學(xué)失衡，致使孩子難以控制自己的行為?？杀憩F(xiàn)出與實(shí)際年齡不相符的注意力渙散、活動(dòng)過(guò)度、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性、自控能力差及學(xué)習(xí)困難等特征，且這種行為可出現(xiàn)在多種場(chǎng)合。 　　遺留后患最煩惱 　　在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期里，ADHD并未得到社會(huì)的普遍重視。近年來(lái)，隨著社會(huì)生活水平的提高，人們才開(kāi)始逐漸關(guān)注ADHD問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)了越來(lái)越多的過(guò)去被忽略的患有ADHD的孩子。為此，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）于2001年和2004年連續(xù)發(fā)表了有關(guān)兒童ADHD診斷、評(píng)估和治療方面的指南。一個(gè)不容忽視的事實(shí)是：童年期的ADHD若未經(jīng)治療，癥狀大多會(huì)持續(xù)至青春期，而且還經(jīng)常會(huì)延續(xù)至成年期。因此早期治療，及時(shí)糾正孩子的偏差行為，無(wú)疑將減輕許多心力交瘁的患兒家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)，免除家長(zhǎng)的后顧之憂，全面改善患兒生活品質(zhì)，重塑其自信心，使AD-HD患兒真正融入學(xué)校、家庭和社會(huì)生活中，幫助患兒重塑美好人生。 　　多元治療最有效 　　ADHD由于癥狀的非特異性（可以見(jiàn)于多種疾?。狈哂性\斷意義的病因?qū)W或病理學(xué)改變，輔助診斷的客觀體征與實(shí)驗(yàn)室資料少，診斷工作主要依據(jù)可靠的病史和對(duì)特殊行為癥狀的觀察、檢查和評(píng)估，將各種資料綜合分析，進(jìn)行診斷。因此，一旦疑有ADHD的可能，必須攜帶孩子去相關(guān)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院，由專(zhuān)家得出診斷，而不能由自己判斷。 　　目前，隨著對(duì)ADHD研究的深入，對(duì)于絕大多數(shù)患兒來(lái)說(shuō)，ADHD是一種可以完全控制的疾病。由美國(guó)國(guó)家心理衛(wèi)生研究院及教育部共同主持的大規(guī)模的多元治療模式研究證實(shí)：藥物治療合并行為治療才能發(fā)揮比較好的療效，并可達(dá)到持續(xù)治療的效果。 　　家庭關(guān)愛(ài)不可少 　　為了幫助患兒達(dá)到預(yù)期的行為改善目標(biāo)，包括幫助他們提高學(xué)習(xí)成績(jī)，更加獨(dú)立地完成家庭作業(yè)，懂得自我照顧，增強(qiáng)自尊心，減少與別人的沖突，提高自身的安全意識(shí)，專(zhuān)業(yè)兒科醫(yī)師可提供相關(guān)的方法和建議，因此患兒家長(zhǎng)必須與醫(yī)師保持有效的溝通與聯(lián)絡(luò)。 　　患兒的這些偏差行為是一種疾病，不是靠打罵能解決問(wèn)題的；也不是患兒家長(zhǎng)教育失敗，更不是孩子故意如此；目前已有有效的方法可以幫助孩子治療這種疾病，家長(zhǎng)何不以一個(gè)更積極正面的態(tài)度來(lái)面對(duì)您孩子的ADHD呢？ 　　身為家長(zhǎng)，您的角色非常關(guān)鍵，治療計(jì)劃是否成功，取決于您在ADHD治療團(tuán)隊(duì)中的表現(xiàn)。雖然通過(guò)治療可以有效地減輕ADHD對(duì)孩子的不良影響，但卻可能無(wú)法徹底消除所有的癥狀，因此家長(zhǎng)必須做好長(zhǎng)期觀察的準(zhǔn)備，耐心觀察孩子在服藥期間的各種行為變化，并與老師和兒科醫(yī)師進(jìn)行及時(shí)溝通，針對(duì)孩子在家和在校表現(xiàn)，服藥過(guò)后行為是否得到改善，是否需要調(diào)整劑量，有什么行為技巧可以協(xié)助孩子等問(wèn)題，開(kāi)展經(jīng)常性的討論，從而共同制定出更為合理的治療計(jì)劃。此外，很重要的一點(diǎn)是，幫助孩子正面了解自己所患的疾病，鼓勵(lì)他（她）接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)師與老師的持續(xù)幫助。 　　我們相信，生活在一個(gè)能夠積極正確面對(duì)ADHD的家庭中，孩子的未來(lái)將會(huì)因?yàn)槟呐Χ邢Ｍ? 　　ADHD有三種類(lèi)型 　　單純的注意力缺乏型———這類(lèi)孩子并不表現(xiàn)為多動(dòng)，不會(huì)干擾上課或其他活動(dòng)，因此家長(zhǎng)和老師們常常會(huì)忽略這些孩子的癥狀。這一類(lèi)型在ADHD女孩中最為常見(jiàn)。 　　多動(dòng)型/沖動(dòng)型———這類(lèi)孩子同時(shí)表現(xiàn)出多動(dòng)和沖動(dòng)行為，以活動(dòng)過(guò)度為主要表現(xiàn)，一般無(wú)學(xué)業(yè)問(wèn)題。這一類(lèi)型的ADHD孩子人數(shù)最少，且往往年齡較小。 　　混合型（注意力缺乏型/多動(dòng)型/沖動(dòng)型）———這類(lèi)孩子表現(xiàn)出上述所有三組的癥狀，是最為常見(jiàn)的ADHD類(lèi)型。 　　如何判斷是否患病 　　首先，您必須知道，所有的孩子都可能在某一時(shí)候表現(xiàn)出上述的一些癥狀。您的孩子可能因?yàn)槭艿綄W(xué)校或家庭的壓力而在行為上表現(xiàn)出一定的反應(yīng)，他（她）可能正感到有些泄氣或在生命的某一階段中正經(jīng)歷著一些困難，但這并不意味著他（她）患有ADHD。 　　有時(shí)候，學(xué)校老師往往是第一個(gè)注意到孩子存在注意力缺乏、多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀的人，他們會(huì)告訴孩子的家長(zhǎng)，以提醒家長(zhǎng)們對(duì)此引起重視。 　　或許在帶孩子看病時(shí)，兒科醫(yī)師的一些提問(wèn)也會(huì)引出有關(guān)ADHD的問(wèn)題?？床r(shí)，兒科醫(yī)師常常會(huì)向您詢(xún)問(wèn)如下有關(guān)您孩子的問(wèn)題： 　　★您的孩子在學(xué)校里表現(xiàn)如何？ 　　★您，還有孩子的老師，有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孩子有學(xué)習(xí)方面的問(wèn)題？ 　　★您的孩子在學(xué)校里開(kāi)心嗎？ 　　★您的孩子在完成課堂作業(yè)或家庭作業(yè)方面有困難嗎？ 　　★您有沒(méi)有關(guān)心過(guò)您的孩子在學(xué)?；蚣依锏男袨槟?？您會(huì)不會(huì)注意他（她）與其他孩子玩耍時(shí)的表現(xiàn)呢？ 　　也許您的回答會(huì)引起兒科醫(yī)師的興趣，他們會(huì)在認(rèn)為必要的情況下對(duì)您的孩子作進(jìn)一步的ADHD評(píng)估。如果您的孩子有超過(guò)6個(gè)月的時(shí)間基本上都表現(xiàn)為上述癥狀的話，那么請(qǐng)您及時(shí)帶上孩子去看專(zhuān)業(yè)的兒科醫(yī)師。 　　80％依靠藥物治療 　　ADHD是一種神經(jīng)生物性疾病，藥物治療能有效控制其“注意力缺乏”、“多動(dòng)”、“沖動(dòng)”等核心癥狀。對(duì)于大多數(shù)患兒來(lái)說(shuō)，藥物治療對(duì)于緩解ADHD的癥狀既安全又有效，可以幫助孩子集中注意力、不再分心，更加有效地控制他們自身的行為。研究證實(shí)，80%的ADHD患兒經(jīng)藥物治療后，癥狀都會(huì)得到很大的改善。多年來(lái)，臨床上最常使用的ADHD治療一線藥物為中樞神經(jīng)興奮劑，目前，非興奮劑類(lèi)的治療一線藥物已面市如托莫西汀。在選擇具體的治療方案時(shí)，應(yīng)向?qū)I(yè)的醫(yī)師咨詢(xún)，從而共同尋找出適合您孩子的最佳藥物組合、劑量和治療計(jì)劃。 　　(本文內(nèi)容編譯自美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）　ADHD相關(guān)資料，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)擁有60000名兒科醫(yī)師會(huì)員，擔(dān)負(fù)著促進(jìn)嬰幼兒和青少年的健康和安全的使命，提供的兒科信息源自全球兒科領(lǐng)域最優(yōu)秀專(zhuān)家的最新科研成果，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究為基礎(chǔ)，專(zhuān)業(yè)而可靠。)