傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，中醫(yī)藥在肝癌治療中的作用只是輔助，事實(shí)上中醫(yī)藥已經(jīng)成為肝癌綜合治療的重要組成部分，在肝癌治療的全過(guò)程中發(fā)揮著積極的作用。

中藥預(yù)防肝癌的關(guān)鍵在于“抗肝纖維化”

我國(guó)是一個(gè)乙肝大國(guó)，可以說(shuō)大多數(shù)肝癌都是肝炎發(fā)展而來(lái)。而在肝炎發(fā)展為肝癌有一個(gè)中間過(guò)程就是，肝纖維化。

肝纖維化簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是肝臟受到各種病因如病毒、酒精、藥物等，引起肝組織出現(xiàn)炎癥，肝細(xì)胞受損，導(dǎo)致的纖維結(jié)締組織過(guò)度增生，形成的纖維組織瘢痕。

這個(gè)進(jìn)展過(guò)程如果能及時(shí)防治，是可以逆轉(zhuǎn)的。

在抗纖維化的治療藥物中，西藥主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療，如抗病毒。但有效抑制乙肝病毒對(duì)阻止肝纖維化的作用有限，仍有低水平乙肝病毒DNA會(huì)促進(jìn)肝纖維化的進(jìn)展¹。目前為止還沒(méi)有經(jīng)臨床驗(yàn)證獲批上市的抗肝纖維化西藥，獨(dú)占鰲頭的就是中藥。

治療肝癌聯(lián)用中藥優(yōu)于單一療法

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療肝癌時(shí)發(fā)現(xiàn)，常用的古方如十全大補(bǔ)湯、六君子湯、四君子湯和柴胡舒肝散、補(bǔ)中益氣湯、一貫煎等，在聯(lián)合治療中晚期原發(fā)性肝癌中，有效率、生存率、生活質(zhì)量上都優(yōu)于單純療法。

我國(guó)肝炎防治指南中推薦，應(yīng)采取病因治療和抗纖維化治療并重的原則²。因?yàn)楦伟┢鸩‰[匿，死亡率高，抗病毒治療與抗纖維化治療雙管齊下，更有利于預(yù)防肝癌的發(fā)生。

目前中醫(yī)藥已經(jīng)參與肝癌防治的全過(guò)程，研究結(jié)果顯示，部分中藥能通過(guò)多種途徑作用于癌細(xì)胞，達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)擴(kuò)散的效果。更有少量臨床醫(yī)生將中藥應(yīng)用于肝癌的治療過(guò)程中，結(jié)果提示中藥治療可能使肝癌患者獲益。

中藥預(yù)防肝癌的“狠角色”——復(fù)方鱉甲軟肝片

復(fù)方鱉甲軟肝片是由臨床驗(yàn)證，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)作為治療各種慢性肝病引起的肝纖維化、肝硬化的中藥，也是全球首個(gè)抗纖維化中成藥。

1967年軟肝片因有效性被肝病學(xué)家意外發(fā)現(xiàn)，后歷經(jīng)三代專家，三十年研制，由鱉甲、當(dāng)歸、赤芍、三七、黃芪、黨參、冬蟲(chóng)夏草、紫河車(chē)、板藍(lán)根、連翹、莪術(shù)十一味中藥組成處方。

其中鱉甲可以軟堅(jiān)散結(jié)，抑制結(jié)締組織增生，提高膠原酶活性，從而抗肝纖維化。三七可以活血化瘀，改善微循環(huán)，增加肝臟的營(yíng)養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，加速病灶的修復(fù)和吸收，使肝臟變軟回縮，促進(jìn)膠原纖維降解吸收有關(guān)，達(dá)到軟肝的效果。板藍(lán)根、連翹清熱解毒，增強(qiáng)肝臟抗病毒、抗炎的作用。黨參、黃芪、冬蟲(chóng)夏草、紫河車(chē)能益氣養(yǎng)血，滋補(bǔ)肝腎，增強(qiáng)身體的抵抗力。

目前復(fù)方鱉甲軟肝片已經(jīng)過(guò)國(guó)家十二五課題高級(jí)別循證和十三五最高等級(jí)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)^3-5：

對(duì)肝纖維化全病程及早期肝硬化均有明顯逆轉(zhuǎn)作用

聯(lián)合抗病毒顯著消除肝硬化

聯(lián)合抗病毒可降低肝癌發(fā)生率

可以說(shuō)，復(fù)方鱉甲軟肝片的出現(xiàn)，彌補(bǔ)了目前治療手段的不足。

從以上研究可以看出，中藥復(fù)方鱉甲軟肝片與抗病毒藥物聯(lián)用，能有效實(shí)現(xiàn)纖維化或肝硬化的逆轉(zhuǎn)。中西聯(lián)合是防治肝癌非常有效的治療手段，優(yōu)勢(shì)明顯，事半功倍。

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